患者男,68岁,突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,

题目
多选题
患者男,68岁,突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。急诊应首先予以的处理包括()
A

查心肌酶谱

B

查凝血

C

查血常规

D

吸氧

E

止痛

F

抗血小板治疗

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第1题:

入院后,休息时再次出现胸骨后闷痛,ECG显示ST段抬高,应首选的抗心绞痛药是

患者男性,48岁。晨起后自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。


正确答案:C
普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上B受体,可致冠状动脉和气管收缩,因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,增加心肌供血,扩张外周血管,减轻心脏负荷,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧。硝苯地平对变异型心绞痛最有效,解除冠脉痉挛效果好。

第2题:

男,62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是

A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、胸部CT

E、核磁共振(MRI)


参考答案:C

第3题:

胸膜痛的特点是

A、胸骨后闷痛

B、呼吸、咳嗽时疼痛加剧,多位于胸下部

C、剧烈胸痛伴有呼吸困难、干咳

D、胸骨后疼痛伴呼吸困难和休克

E、胸骨后剧烈疼痛,向肩部放射


参考答案:B

第4题:

患者男,60岁。心前区闷痛、大汗、恶心持续1小时来院就诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死收入院。24小时内病人最易发生的是

A、心源性休克

B、心律失常

C、心包炎

D、心力衰竭

E、心脏破裂


参考答案:B

第5题:

急性心肌梗死( )

A.胸骨后压榨痛伴紧缩感

B.乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛

C.尖锐的心前区痛

D.心前区闷痛

E.胸骨后持续性隐痛阵发加剧


正确答案:C

第6题:

病毒性心肌炎疼痛的特点是A.胸骨后压榨样痛伴紧缩感B.尖锐的心前区痛与体位有关SXB

病毒性心肌炎疼痛的特点是

A.胸骨后压榨样痛伴紧缩感

B.尖锐的心前区痛与体位有关

C.乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛

D.心前区闷痛

E.心尖部持续性隐痛阵发加剧


正确答案:D

第7题:

A、胸骨后压榨痛伴紧缩感

B、乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛

C、尖锐的心前区痛

D、心前区闷痛

E、胸骨后持续性隐痛阵发加剧

病毒性心肌炎( )


正确答案:D

第8题:

胸膜痛的特点包括( )。

A、胸骨后疼痛伴呼吸困难和休克

B、胸骨后闷痛

C、剧烈胸痛伴有呼吸困难、干咳

D、呼吸、咳嗽时疼痛加剧,多位于胸下部

E、胸骨后剧烈疼痛,向肩部放射


正确答案:D

第9题:

病毒性凡肌炎( )

A.胸骨后压榨痛伴紧缩感

B.乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛

C.尖锐的心前区痛

D.心前区闷痛

E.胸骨后持续性隐痛阵发加剧


正确答案:D

第10题:

急性心肌梗死

A.胸骨后压榨样痛伴紧缩感

B.尖锐的心前区痛与体位有关

C.乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛

D.心前区闷痛

E.心尖部持续性隐痛阵发加剧


参考答案:A

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