多选题溶栓治疗中脑出血的危险因素有（　）A年龄大于75岁B脑血管病史C女性，低体重者D使用纤维蛋白特异性溶栓药物E以上均不对

题目

多选题

溶栓治疗中脑出血的危险因素有（　）

A

年龄大于75岁

B

脑血管病史

C

女性，低体重者

D

使用纤维蛋白特异性溶栓药物

E

以上均不对

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第1题：

下列关于动脉血栓介入溶栓治疗描述正确的是：

A.重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌症

B.存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管意外病人是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌症

C.溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内

D.术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查

E.溶栓超过48h、出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗

答案：BCD

第2题：

溶栓治疗中脑出血的危险因素有（）

A、年龄大于75岁
B、脑血管病史
C、女性，低体重者
D、使用纤维蛋白特异性溶栓药物
E、以上均不是

正确答案:A,B,C,D

第3题：

下列对动脉内溶栓的概述中，不正确的是

A、脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证.

B、再通率明显高于静脉内溶栓

C、动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗

D、原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗

E、已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证

参考答案：A

第4题：

"灌注疗法"不常用于（）

A、控制出血
B、抗感染治疗
C、肿瘤化疗
D、溶栓治疗
E、溶石治疗

正确答案:B

第5题：

溶栓治疗后出血的观察与护理要点有哪些？

正确答案: 出血是溶栓后最可能发生的并发症，特别是脑出血，通常在治疗最初12小时内发生，因此护士应加强巡视，倾听患者主诉，严密观察患者的生命体征，发生异常及时报告医师。还应观察皮肤、黏膜有无出血点及淤斑，有无血尿、黑便等情况。
为预防出血护士应做到：
①及时遵医嘱采集血标本化验血常规、出凝血时间、凝血酶原活动度等指标；
②每日输液完毕延长按压穿刺处的时间（>5分钟）；
③治疗期间嘱患者不要挖鼻、剪指甲，使用剃须刀时不要刮破皮肤，刷牙时使用软毛牙刷；
④指导患者避免进食过热、过冷、粗糙食物以避免消化道黏膜损伤出血；
⑤充足的饮水，每日1000~1500ml，避免排便用力，保持大便通畅。

第6题：

溶栓治疗后早期导致血管再闭塞的因素有哪些？

正确答案: 溶栓成功的病例，在梗塞的冠脉通畅后有再度闭塞的可能；溶栓后最初24小时再闭率约8%－10%。再闭塞的可能因素有：
1.残留的附壁血栓占据了部分管腔，增加血流切变率，在病变部位有利于血小板的激活和沉积。
2.溶栓后在残留血栓区域存在的凝血酶激活循环中的血小板和凝血系统，导致血栓形成、血管再闭塞而发生梗塞后心绞痛、心肌再梗塞。

第7题：

简述溶栓治疗的出血指标及有效安全指标。

正确答案:1.出血指标：（1）治疗数小时后，纤维蛋白原含量低于1g/L；（2）治疗3日后，血小板低于100×109/L；（3）APTT延长70秒以上（正常对照31～43秒）；
2.安全指标：纤维蛋白原为1.2～1.5g/L，凝血酶时间是正常对照的1.5～2.5倍和FDP为300～400mg/L为宜。

第8题：

溶栓脑出血的危险因素有( )。

A.高血压

B.急性房颤

C.高血糖

D.脑白质疏松

正确答案：ABD

第9题：

关于动脉血栓介入溶栓治疗，描述正确的是（）

A、重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证
B、存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管意外患者是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证
C、溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内
D、术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查
E、溶栓超过48h，出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗

正确答案:B,C,D

第10题：

单选题

关于动脉内溶栓，叙述不正确的是（）

A

脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证

B

再通率明显高于静脉内溶栓

C

动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗

D

原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗

E

已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证

正确答案： D

解析：暂无解析

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