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患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律

题目
单选题
患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。下列检查最有助于明确诊断的是（）
A

超声心动图

B

上、下肢动脉血气分析

C

CTPA

D

右心导管检查

E

肺功能检查

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第1题：

单选题
患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染，胸闷、气短症状明显加重，下列基础治疗错误的是（）
A

静脉应用抗生素

B

小剂量多巴胺持续静脉泵入

C

鼻导管吸氧

D

口服茶碱缓释片

E

静脉应用前列地尔


正确答案： C
解析： 暂无解析

第2题：

多选题
患者女，70岁，因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体：BP120/76mmHg；意识清楚，杵状指，口唇轻度发绀，颈静脉无充盈；桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音降低，无啰音，HR80次/min，律齐，未闻及病理性杂音；腹部未见明显异常；双下肢无水肿。患者需要随访的内容包括（）
A

气促加重次数

B

药物应用情况

C

是否戒烟

D

动脉血气分析

E

胸部X线片

F

肺功能


正确答案： E,A
解析： 暂无解析

第3题：

单选题
患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。诊断应首先考虑（）
A

特发性肺动脉高压

B

结缔组织病相关性肺动脉高压

C

动脉导管未闭相关性肺动脉高压

D

慢性血栓栓塞性肺动脉高压

E

门静脉高压相关性肺动脉高压


正确答案： E
解析： 暂无解析

第4题：

多选题
患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。病史中应该补充的内容有（）
A

有无栓塞现象

B

劳力受限

C

是否绝经，有无激素替代治疗

D

心悸伴随症状

E

烟酒嗜好


正确答案： C,A
解析： 暂无解析

第5题：

患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。诊断应首先考虑（）

  • A、特发性肺动脉高压
  • B、结缔组织病相关性肺动脉高压
  • C、动脉导管未闭相关性肺动脉高压
  • D、慢性血栓栓塞性肺动脉高压
  • E、门静脉高压相关性肺动脉高压

正确答案:C

第6题：

患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。下列检查应该申请（）

  • A、心电图
  • B、胸部X线检查
  • C、血常规，尿常规，肝、肾功能，血糖、血脂
  • D、INR
  • E、超声心动图

正确答案:A,B,C,E

第7题：

患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染，胸闷、气短症状明显加重，下列基础治疗错误的是（）

  • A、静脉应用抗生素
  • B、小剂量多巴胺持续静脉泵入
  • C、鼻导管吸氧
  • D、口服茶碱缓释片
  • E、静脉应用前列地尔

正确答案:E

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