单选题女性，67岁，咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1个月，有吸烟史；查体：胸前部淤血、静脉曲张，双上肢水肿，双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况（）A 肝硬化（失代偿期）B Horner综合征C 上腔静脉阻塞综合征D 心功能不全E 慢性肾功能不全（尿毒症期）

题目

单选题

女性，67岁，咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1个月，有吸烟史；查体：胸前部淤血、静脉曲张，双上肢水肿，双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况（）

肝硬化（失代偿期）

Horner综合征

上腔静脉阻塞综合征

心功能不全

慢性肾功能不全（尿毒症期）

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第1题：

男，50岁，咯痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部淤血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑为（）。

A．下腔静脉阻塞

B．上腔静脉阻塞

C．胸导管阻塞

D．缩窄性心包炎

E．丝虫病

正确答案：B

第2题：

女性,67岁,咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1个月,有吸烟史;查体:胸前部淤血、静脉曲张,双上肢水肿,双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况( )

A、肝硬化（失代偿期）

B、Horner综合征

C、上腔静脉阻塞综合征

D、心功能不全

E、慢性肾功能不全（尿毒症期）

参考答案：C

第3题：

男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征(+)。该患者最可能的诊断是A、充血性心力衰竭

B、上腔静脉阻塞综合征

C、尿毒症

D、下腔静脉阻塞综合征

E、血吸虫性肝硬化晚期

为鉴别肝源性与心源性水肿，哪项伴随症状最有意义A、二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风性杂音

B、肝肿大

C、颈静脉怒张

D、腹壁静脉曲张

E、蛋白尿

鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液，下列哪项体征最有意义A、腹壁静脉怒张

B、下肢凹陷性水肿

C、肝病面容

D、蜘蛛痣

E、腹壁静脉血流方向

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：D

问题 3 答案：E

第4题：

A.上腔静脉阻塞综合征的水肿
B.血管神经性水肿
C.黏液性水肿
D.肝源性水肿
E.肾源性水肿鉴别水肿类型

面部、颈、上肢及上胸部水肿，伴发绀、气促、咳嗽、声哑及颈静脉、前胸表浅静脉扩张

答案：A

解析：

第5题：

男,48岁,咳痰带血。查体:颈部、上肢水肿,胸前部瘀血及静脉曲张,该病人水肿的原因考虑是

A、丝虫病

B、缩窄性心包炎

C、胸导管阻塞

D、下腔静脉阻塞

E、上腔静脉阻塞

参考答案：E

第6题：

男性,57岁,咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月,有吸烟史;查体:胸前部淤血、静脉曲张,双上肢水肿,双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况 ( )

A、肝硬化(失代偿期)

B、Horner综合征

C、心功能不全

D、上腔静脉阻塞综合征

E、慢性肾功能不全(尿毒症期)

参考答案：D

第7题：

女性,67岁,咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月,有吸烟史;查体:胸前部瘀血、静脉曲张,双上肢水肿,双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况( )

A、肝硬化（失代偿期）

B、Horner综合征

C、上腔静脉阻塞综合征

D、心功能不全

E、慢性肾功能不全（尿毒症期）

参考答案：C

第8题：

男，58岁，咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月，有吸烟史;查体：胸前部淤血、静脉曲张，双上肢水肿，双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况

A.肝硬化(失代偿期)

B.Horner综合征

C.心功能不全

D.上腔静脉阻塞综合征

E.慢性肾功能不全(尿毒症期)

正确答案：D

第9题：

男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征(+)。

该患者最可能的诊断是
A.充血性心力衰竭
B.上腔静脉阻塞综合征
C.尿毒症
D.下腔静脉阻塞综合征
E.血吸虫性肝硬化晚期

答案：E

解析：

第10题：

女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为（）

A支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期

B支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期

CCOPD，慢性肺源性心脏病代偿期

DCOPD，慢性肺源性心脏病失代偿期

E支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期

D
略

题目

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