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患儿，女，8岁。腹痛伴呕吐、发热3天，诊断为急性阑尾炎。实施阑尾切除术，术中发现阑尾暴露困难，与周围组织粘连紧密，应选择

题目
单选题
患儿，女，8岁。腹痛伴呕吐、发热3天，诊断为急性阑尾炎。实施阑尾切除术，术中发现阑尾暴露困难，与周围组织粘连紧密，应选择的手术方案是（）。
A

逆行阑尾切除术

B

阑尾粘膜切除术

C

阑尾内翻结扎术

D

盲肠部分切除术

E

腹腔引流术

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第1题：

患儿，女，8岁。腹痛伴呕吐、发热3天，诊断为急性阑尾炎。实施阑尾切除术，术中发现阑尾暴露困难，与周围组织粘连紧密，应选择的手术方案是

A、逆行阑尾切除术

B、阑尾粘膜切除术

C、阑尾内翻结扎术

D、盲肠部分切除术

E、腹腔引流术


参考答案：E

第2题：

患者女性，35岁。右下腹痛，有腹膜刺激征象，发热，体温39.5℃，入院确诊为穿孔性阑尾炎。应采用的治疗方法为A、行阑尾切除术

B、非手术治疗

C、脓肿切开引流术

D、阑尾切除、腹腔冲洗术

E、阑尾切除盆腔引流术

急性阑尾炎临床症状出现的顺序一般是A、恶心→低烧→右下腹痛

B、先上腹痛→恶心或呕吐→右下腹痛

C、先呕吐→随即发热，腹痛

D、先低烧→几小时后有右下腹痛，呕吐

E、没有明确顺序

急性阑尾炎上腹痛转移至右下腹痛过程需时A、1～2小时

B、2～4小时

C、4～6小时

D、6～8小时

E、8～10小时


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：D

第3题：

急性阑尾切除术适用于

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性坏疽性阑尾炎

C.慢性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿症状逐渐减轻

E.阑尾周围脓肿症状逐渐加重


参考答案：B

第4题：

择期阑尾切除术适用于


A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.慢性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿

答案：C
解析：

第5题：

女性，25岁，孕24周，发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院，入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是

A. 阑尾切除术后行引产术
B. 给予抑制宫缩的药物，尽可能保守治疗
C. 首先广谱抗生素保守治疗
D. 应行引产术后阑尾切除术
E. 立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染. 保胎治疗

答案：E
解析：
妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗，一旦确诊，应在积极抗感染治疗的同时立即手术治疗，术后应继续给予抗感染治疗，选用对胎儿影响小的抗生素。

第6题：

患者男,39岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术,术中见阑尾穿孔伴局限性腹膜炎,切除阑尾后4 d出现腹痛及腹胀、腹泻,有肛门下坠感,测体温38.5 ℃,直肠指诊有触痛,诊断上应首先考虑

A、切口感染

B、盆腔脓肿

C、阑尾周围脓肿

D、肠道菌群紊乱

E、急性胃肠炎


参考答案：B

第7题：

患儿，男，7岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术，术中发现阑尾暴露困难，与周围组织粘连紧密，应选择的手术方案是

A.逆行阑尾切除术

B.阑尾黏膜剥除术

C.阑尾内翻结扎术

D.回盲部切除术

E.腹腔引流术


正确答案：E
略

第8题：

女患，34岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后20天出现腹痛伴呕吐，诊断为急性小肠梗阻，病人早期重要体征是（ ）

A．舟状腹

B．可见肠蠕动

C．肠蠕动消失

D．腹部明显膨胀

E．绞痛发作时肠鸣音亢进


正确答案：E

第9题：

患者，女,28岁。宫内孕27周，右侧腹痛30小时,伴发热38℃，恶心，未吐。查体：宫底脐上二指，右侧腹 部压痛（+）,无包块，白细胞计数10.8×109/L,诊断为急性阑尾炎。下列处理中，不恰当的是
A.使用广谱抗生素 B.剖宫产加阑尾切除术C.使用黄体酮 D.阑尾切除术


答案：B
解析：
本例诊断明确，为妊娠中斯急性阑尾炎。由于炎症发展易导致流产或早产，威胁母子生命安全, 因此应早期行阑尾切除。围手术期应加用黄体酮保胎,术后使用广谱抗生素。本例孕27周,无早产征象，不应行剖宫产。若行剖宫产，则胎儿不能存活。

第10题：

A.急性单纯性阑尾炎
B.阑尾周围脓肿
C.慢性阑尾炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.急性坏疽性阑尾炎

择期阑尾切除术适用于

答案：C
解析：

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