头颈、胸腹壁、四肢手术的预防性用药宜选用()。|进入腹、盆腔等空腔脏器的手术的预防性用药宜选用()。

题目
配伍题
头颈、胸腹壁、四肢手术的预防性用药宜选用()。|进入腹、盆腔等空腔脏器的手术的预防性用药宜选用()。
A

头孢菌素类抗生素

B

β内酰胺类抗生素

C

针对G+球菌的广谱抗生素,首选第一代头孢菌素

D

主要针对G-杆菌,第二、三代头孢菌素,加用甲硝唑

E

主要针对G-杆菌,在第二、三代头孢菌素的基础上,加用甲硝唑

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第1题:

涉及肠道的泌尿道手术预防用药宜选用第一、二代头孢菌素,或氨基糖苷类+甲硝唑。()


答案:正确

第2题:

围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括哪项()


答案:术后可能发生的其他部位感染

第3题:

不径口咽部的头颈部手术预防感染宜选用()。

A、头孢唑林

B、头孢曲松

C、青霉素

D、氨芐西林


答案:A

第4题:

宜常规预防性应用抗菌药物的是( )。

A.普通感冒
B.麻疹
C.水痘
D.性疾病
E.涉及重要脏器的手术前

答案:E
解析:
外科手术预防用药基本原则:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。若手术野无污染通常不需预防用抗菌药物,仅在某些情况时可考虑预防用药。手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等。

第5题:

腹部损伤手术治疗的处理,哪些是正确的?

A.依受伤的部位选用就近切口或右侧经腹直肌切口探查

B.一般应先探查胃肠等空腔脏器及盆腔,然后探查肝、脾等实质性脏器

C.探查过程中,发现一处损伤就应立即修复一处,避免遗漏

D.肝破裂手术后,在肝周或创面应留置引流物


正确答案:AD
解析:①腹部损伤手术探查时,一般先探查肝、脾等实质性脏器,后探查胃肠等空腔脏器及盆腔。探查空腔脏器时,先探查相对无菌肠管,如胃→空肠→回肠→结肠。②探查完毕后,根据病情轻重缓急进行处理,不是发现一处处理一处。③治疗时,先处理出血性损伤,后处理穿破性损伤;对于穿破性损伤,先处理污染重的下消化道,再处理污染轻的上消化道的损伤。④肝破裂手术后,应常规放置腹腔引流管,并保证引流通畅。

第6题:

预防手术部位感染选用抗菌药物的说法错误的是( )

A.原则上应选择广谱、有效(杀菌剂而非抑菌剂)、能覆盖外科手术部位感染大多数病原菌的抗菌药物

B.心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和矫形手术,主要感染病原菌是葡萄球菌,一般首选第一代头孢菌素

C.进入腹、盆腔空腔脏器的手术,主要感染病原菌是革兰阴性杆菌,则多使用二、三代头孢菌素

D.下消化道手术、某些妇产科及经口咽部黏膜的头颈手术易有厌氧菌感染,需要同时覆盖肠道杆菌及厌氧菌。一般是在第二、三代头孢菌素基础上加用针对厌氧菌的抗菌药物

E.万古霉素可作为胃肠道手术的预防用药


答案:E

第7题:

围术期预防性应用抗生素宜选用

A.头孢菌素类抗生素

B.β内酰胺类抗生素

C.针对G+??球菌的广谱抗生素,首选第一代头孢菌素??

D.主要针对G-??杆菌,第二、三代头孢菌素,加用甲硝唑??

E.主要针对G-?杆菌,在第二、三代头孢菌素的基础上,加用甲硝唑

头颈、胸腹壁、四肢手术的预防性用药宜选用

A.头孢菌素类抗生素

B.β内酰胺类抗生素

C.针对G+球菌的广谱抗生素,首选第一代头孢菌素

D.主要针对G-杆菌,第二、三代头孢菌素,加用甲硝唑

E.主要针对G-杆菌,在第二、三代头孢菌素的基础上,加用甲硝唑

进入腹、盆腔空腔脏器的手术的预防性用药宜选用

A.头孢菌素类抗生素

B.β内酰胺类抗生素

C.针对G+球菌的广谱抗生素,首选第一代头孢菌素

D.主要针对G-杆菌,第二、三代头孢菌素,加用甲硝唑

E.主要针对G-杆菌,在第二、三代头孢菌素的基础上,加用甲硝唑

下消化道、妇产科手术的预防性用药宜选用

A.头孢菌素类抗生素

B.β内酰胺类抗生素

C.针对G+球菌的广谱抗生素,首选第一代头孢菌素

D.主要针对G-杆菌,第二、三代头孢菌素,加用甲硝唑

E.主要针对G-杆菌,在第二、三代头孢菌素的基础上,加用甲硝唑

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A

围术期预防性应用抗生素应选择广谱,杀菌活性强,主要针对可能造成感染的病原菌,且耐药菌株较少,副作用小的抗生素。头孢菌素类抗生素较为犄合这些条件。



问题 2 答案解析:C


问题 3 答案解析:D


问题 4 答案解析:E

第8题:

宜选用毒性低并具杀菌作用药物的是


正确答案:E

第9题:

下述抗感染用药原则错误的一项是

A、不是所有感染多需应用抗菌药
B、需重视正确的预防性用药
C、术前预防用药能增强临床医师的安全感
D、手术期间用药若手术时间较长术中可追加一次剂量
E、手术预防用药需根据局部感染或污染情况而定

答案:C
解析:
应用抗生素并不能让临床医师获得安全感,只有在合理的时间、合理的条件下选用合理的药物才是合理的用药原则,对于术前用药盲目预防用药常常导致相反的效果,例如耐药、菌群失调导致的二重感染等。

第10题:

利尿不可过猛,宜选用吲达帕胺的用药对象是()

A婴幼儿用药

B儿童用药

C老人用药

D哺乳妇女用药

E妊娠妇女用药


C

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