患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大

题目
单选题
患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T39.8℃,P112次/min,R25次/min,BP100/65mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。首先应考虑的诊断为()
A

钩端螺旋体病

B

炭疽

C

淋巴瘤

D

肾综合征出血热(流行性出血热)

E

腺鼠疫

F

淋巴结炎

G

传染性单核细胞增多症

H

淋巴结结核

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第1题:

患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 对该患者下一步较为合理的处理是()

  • A、随访观察
  • B、化疗
  • C、再次放疗
  • D、免疫治疗
  • E、双侧腹股沟淋巴结再次清扫术
  • F、抗炎治疗

正确答案:B

第2题:

患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 下一步较为合理的处理方法是()【提示】该患者行全身化疗3个周期后,无3~4级副反应发生,再次评估疗效,腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm;查体:肿瘤活动度尚可。

  • A、随访观察
  • B、继续化疗
  • C、放疗
  • D、免疫治疗
  • E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
  • F、抗炎

正确答案:B,E

第3题:

腹股沟直疝特点是

A.腹股沟内侧半球形肿物,压住内环肿物不突出

B.腹股沟内侧半球形肿物,压住内环肿物仍可突出

C.好发于女性,腹股沟内下肿物

D.牵拉同侧睾丸肿物移动

E.腹股沟区肿物,不突入阴囊,平卧后体积减小,透光试验阳性


正确答案:B
腹股沟内侧肿物,内环压迫试验阴性,可能是从直疝三角突出物,为直疝。

第4题:

患者女,68岁,因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体:右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物,约3cm×2cm,活动度好;右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结,未固定。最佳的术后治疗是()。

  • A、化学治疗
  • B、右侧腹股沟区放射治疗
  • C、双侧腹股沟区放射治疗
  • D、右侧盆腔及右侧腹股沟区放射治疗
  • E、盆腔及双侧腹股沟区放射治疗
  • F、盆腔放射治疗

正确答案:E

第5题:

女性,65岁,因发现外阴肿物半年,生长迅速而入院,查,腹股沟淋巴结(-),阴蒂肿物(3.5×3×3)cm3,基底活动受限,表面溃疡有坏死,尿道受侵约1cm,术前照射部位在()

  • A、左侧腹股沟区
  • B、右侧腹股沟区
  • C、双侧腹股沟区
  • D、外阴区
  • E、双侧腹股沟区+外阴区

正确答案:D

第6题:

者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。 为明确诊断,对该患者较为合理的处理措施是()

  • A、腹股沟区超声
  • B、行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查
  • C、抗炎治疗观察
  • D、胸部X线平片检查
  • E、骨扫描
  • F、尿道造影

正确答案:B

第7题:

隐睾()

  • A、腹股沟肿物,平卧时消失,站立活动时出现
  • B、腹股沟肿物,质韧,边界清,活动度好,平卧时不消失,压痛()
  • C、腹股沟肿物,呈梨形,囊状感,透光试验阳性
  • D、腹股沟肿物,卵圆形,质中等,活动可,患侧阴囊内未触及睾丸
  • E、腹股沟肿物,不规则形,质软,边界尚清,无压痛

正确答案:D

第8题:

女性,65岁,因发现外阴肿物半年,生长迅速而入院检查,腹股沟淋巴结,阴蒂肿物3.5×3×3cm3,基底活动受限,表面溃疡有坏死,尿道受侵约1cm,术前照射部位在:()。

A.左侧腹股沟区

B.右侧腹股沟区

C.双侧腹股沟区

D.外阴区

E.双侧腹股沟区+外阴区


答案:D

第9题:

女性,65岁,因发现外阴肿物半年,生长迅速而入院,查体,腹股沟淋巴结(-),阴蒂肿物3.5cm×3cm×3cm,基底活动受限,表面溃疡有坏死,尿道受侵约1cm,术前照射部位在()。

  • A、左侧腹股沟区
  • B、右侧腹股沟区
  • C、双侧腹股沟区
  • D、外阴区
  • E、双侧腹股沟区+外阴区

正确答案:D

第10题:

腹股沟直疝表现为()

  • A、青壮年多见,腹股沟区肿物,可进阴囊,压住内环肿物不突出
  • B、老年多见,腹股沟内侧半球形肿物,压住内环肿物仍可突出
  • C、中年女性多见,腹股沟内下肿物,咳嗽冲击感不明显
  • D、青年多见,肿块完全局限于阴囊,透光试验阳性
  • E、青年多见,腹股沟区肿物,未突入阴囊,平卧后体积减小,透光试验阳性

正确答案:B

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