男,兽医,3天前出现发热伴全身肌痛,2天前上臂皮肤破损处出现小的痒丘疹,并迅速发展为含血性液体的水疱,末梢血WBC19×

题目
单选题
男,兽医,3天前出现发热伴全身肌痛,2天前上臂皮肤破损处出现小的痒丘疹,并迅速发展为含血性液体的水疱,末梢血WBC19×109/L。该患者最可能的诊断为()
A

肾综合征出血热

B

皮肤炭疽

C

败血症

D

重型水痘

E

带状疱疹

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

唐宝宝3岁,前2日有发热,第3天开始手指、肛门周围陆续出现斑丘疹和水疱,自述咽痛,首先考虑水痘。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:×

第2题:

有关带状疱疹的诊断,下列哪项是错误的

A.在躯干或四肢沿所属的皮肤感觉神经区出现带状分布的小水疱群

B.局部有皮肤过敏,灼热感和神经痛

C.经常为双侧性发病,轻微低热,逐渐发展伴全身不适

D.局部皮肤潮红,出现丘疹,发展为水疱,水疱间皮肤正常

E.A和B正确


正确答案:C

第3题:

患儿,男,7岁,身出皮疹四天,伴关节痛、腹痛。患儿,急性起病,四天前皮肤出现皮疹,颜色鲜红,呈丘疹及红斑,形态大小不一,有融合成片,以足踝及臀部多见,伴发热、咽痛、咳嗽,关节疼痛、腹痛,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其证属( )

A、阴虚火旺

B、气滞血瘀

C、风热伤络

D、血热妄行

E、气不摄血


正确答案:C

第4题:

患者,男性,20岁。全身出现绿豆大水疱1周,伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞,2日后出现红色丘疹,随后形成绿豆大水疱,体温39.2℃。查:水疱中心微凹,疱液清亮,舌淡红苔薄黄,脉弦数。


正确答案:诊断:水痘。诊断依据:全身出现绿豆大水疱,伴发热、头痛,体温39.2℃。水疱中心微凹,疱液清亮。
证型:风热夹湿型。
治法:疏风清热,:解毒渗湿。
主方:银翘散加减。
用药:金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、滑石、桔梗、蝉蜕、车前子、甘草。外治法0可搽兰黄洗剂,炉甘石洗莉或甲紫液。

第5题:

患者男,45岁,农民,因“右前臂水疱5d,破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒,次日水疱增大,皮肤肿胀,无痛,3d前水泡破溃,同侧腋窝疼痛明显,致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊,实验室检查:血WBC12.8×109/L,N0.91,L0.09;余正常。按皮肤化脓性感染,给予青霉素和阿米卡星治疗2d,无效,遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体:右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃,有少量血性渗出,周围皮肤肿胀明显;右腋窝触及直径约3cm的淋巴结,肿痛明显。可能的诊断是()

  • A、皮肤疏松结缔组织炎
  • B、单纯疱疹
  • C、皮肤癌
  • D、恙虫病
  • E、皮肤炭疽
  • F、带状疱疹

正确答案:E

第6题:

关于水痘典型皮疹的特点,下列哪项是错误的

A.初起于四肢

B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱

C.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处

D.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂

E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在


正确答案:A
典型皮疹特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹。临床可见皮肤黏膜成批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮饱满的小水疱,周围有红晕,24小时内可破溃;在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在;皮疹分布呈向心性(首发于头、面、躯干,继而四肢,末端稀少);黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡;皮疹陆续出现,伴明显痒感。

第7题:

男,兽医,3天前出现发热伴全身肌痛,2天前上臂皮肤破损处出现小的痒丘疹,并迅速发展为含血性液体的水疱,末梢血WBC19×109/L。 上述患者首选的病原治疗药物为()

  • A、青霉素320万U/天
  • B、青霉素1000万U/天
  • C、氯霉素2g/天
  • D、TAT
  • E、地塞米松10mg/天

正确答案:A

第8题:

患者,男,11岁,全身出现大小不等发亮水疱、丘疹,不痒,伴高热。部分大疱中央见脐窝。本病应考虑诊断( )。

A.黄水疮

B.水痘

C.脓窝疮

D.热疮

E.蛇串疮


参考答案:B

第9题:

病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,男性,20岁。全身出现绿豆大水疱1周,伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞,2日后出现红色丘疹,随后形成绿豆大水疱,体温39.2℃。查:水疱中心微凹,疱液清亮,舌淡红苔薄黄,脉弦数。


正确答案: 诊断:水痘。
诊断依据:全身出现绿豆大水疱,伴发热、头痛,体温39.2℃。水疱中心微凹,疱液清亮。
证型:风热夹湿型。
治法:疏风清热,解毒渗湿。
主方:银翘散加减。
用药:金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、滑石、桔梗、蝉蜕、车前子、甘草。
外治法:可搽三黄洗剂,炉甘石洗剂或甲紫液。

第10题:

吴某,女,41岁,工人,1996年3男15日就诊。 诉:胸胁部出现疱疹.伴刺痛4天,天前.感发热恶寒.全身不适,继而在右腰胁部出现小水疱,带状排列,刺痛,不能入睡,伴发热。口干,小便黄。 查:右腰胁部可见绿豆大水疱,排列成带状。舌红苔黄腻,脉弦数。


正确答案:诊断:火带疮或带状疱疹。
诊断依据:A.胸胁部出现疱疹.伴刺痛4天;B.伴查见右腰胁部绿豆大水疱,排列成带状。
辨证分析:由于肝气郁结.气郁化火,外溢肌肤.故见水疱;气滞湿阻故刺痛;发热,口干.小便黄,舌红苔黄腻.脉弦数为内热盛。
治法:清热利湿、解毒止痛。
方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草、生地、车前草、泽泻、山栀、木通、当归。用青黛膏或二味拔毒散外敷患处。

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