问答题试述HBV-DNA定量检测的临床意义。

题目

问答题

试述HBV-DNA定量检测的临床意义。

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相似问题和答案

第1题：

目前HBV-DNA定量灵敏性最高的方法是

A、FQ-PCR

B、bDNA

C、核酸杂交

D、杂交捕获系统

E、LCR

参考答案：A

第2题：

HBV－DNA定量检测以国际单位(IU)／ml或拷贝／ml表示,进口试剂盒小于()为阴性。

A、20

B、100

C、1000

D、10000

答案：A

第3题：

HCV RNA检测的临床意义包括

A、作为是否感染HCV的可靠依据

B、有利于丙型肝炎的早期诊断和治疗

C、定量检测HCV RNA可判断HCV的传染性及病毒复制情况，进行病情评估、判断患者预后等

D、HCV RNA检测阴性或定量检测低于检测水平可排除HCV感染

E、动态监测HCV RNA量可评价抗病毒药物的疗效

参考答案：ABCE

第4题：

试述超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌检测及临床意义?

正确答案:超广谱β-内酰胺酶是一种水解青霉素、头孢菌素及单胺类的酶，主要由克雷伯菌和大肠埃希菌、肠杆菌等细菌产生。当通过筛选法时对头孢泊肟、头孢他啶(10微克/片)抑菌圈≤22mm或氨曲南、头孢噻肟(30微克/片)≤27mm的菌株经头孢他啶(30微克/片)头孢他啶/克拉维酸(30/10μg)；头孢噻肟30μg、头孢噻肟/克拉维酸(30/10μg)二组确证试验，其结果为二组中的任何一组药物，加克拉维酸与不加克拉维酸的抑菌圈相比，增大值≥5mm时即判定为产ESBL菌株。
临床意义：产ESBL大肠埃希菌和克雷伯菌不论其体外药物敏感试验结果如何，对青霉素、头孢菌素和氨曲南治疗无效。

第5题：

试述检测限与定量限的区别。

正确答案: 检测限是指试样中被测物能被检测出的最低浓度或量，它反映方法是否具备足够的灵敏度，无需准确定量。定量限是指样品中被测物能被定量测定的最低量，其测定结果应具有一定的准确度和精密度。

第6题：

HBV－DNA定量检测以国际单位(IU)／ml或拷贝／ml表示,国产试剂盒小于()为阴性。

A、20

B、100

C、1000

D、10000

答案：C

第7题：

对于血液透析的患者()情况下应进行HBV－DNA和HCV－RNA定量检测?

A、存在不能解释肝脏转氨酶异常升高

B、乙型表面抗原阳性

C、丙型表面抗原阳性

D、乙型表面抗体阳性

答案：A

第8题：

试述失神的特征及临床意义？

参考答案：在疾病过程中，患者表现为目光晦暗，精神萎靡，反应迟钝，呼吸气微，为失神的特征。失神重证者可进一步出现神识昏迷，循衣摸床，撮空理线，或卒然倒地，目闭口张，手撒尿遗等症。失神说明疾病已经发展到严重阶段，正气衰微，五脏垂危，精气将夺，预后不良。

第9题：

试述乙型肝炎抗原抗体系统及其检测的临床意义。

正确答案: 目前乙型肝炎的诊断，主要靠血清学方法检测HBsAg、HBcAg、HBeAg及其相应抗体。由于HBcAg在血清中不易检出，故临床上常检测的只有两对半（HB-sAg与抗-HBs，HBeAg与抗-HBe及抗-HBC.。两对半检测的临床意义如下：
（1）HBsAg的检测，是诊断乙型肝炎的重要指标之一。它的出现，可能系感染乙型肝炎病毒或为无症状的HBsAg携带者，这种人不能献血。抗-HBs的出现，表示机体有了免疫力，预后良好。
（2）HBeAg阳性，提示体内乙型肝炎病毒处于复制增殖状态，病人血液具有传染性，且传染性强。抗-HBe阳性，表示机体获得了免疫力，能防止再感染。
（3）HBcAg主要存在于受染肝细胞质及Dane颗粒的核心中，在血中不易检出，故临床试验上不检测HBcAg，血清中检出抗-HBc则表示最近感染乙型肝炎病毒，病毒在体内增殖。乙型肝炎病毒抗原抗体系统检测的意义极为复杂，在诊断疾病及评价结果时必须对几项指标进行综合分析，方能作出结论。

第10题：

检测乙肝病毒DNA（HBV-DNA）的意义何在？

正确答案: H.BV-DNA是HBV的基因物质，也是乙肝的直接诊断证据。HBV-DNA是使HBV能复制出新的病毒的遗传物质，简称乙肝病毒基因。
世界上任何生物都是依靠自身的DNA来复制自己的后代，以求制造出相似于自身的生物，因此它是不可或缺的因子。HBV也一样。乙肝病毒抗原是病毒本身的组成部分，抗体则是患者本身产生的能中和病毒抗原的蛋白质。打个比喻，HBV犹如一只橘子，HBsAg（病毒的外衣）是橘子皮，HBeAg和HBcAg（病毒的核心成分）是橘子瓤，HBV-DNA好比橘子核（含有能长出橘树的DNA）。因此，HBV-DNA就是HBV的“种子”。因为种下无核蜜橘是不会长出橘树来的。同样HBV只有抗原而没有HBV-DNA，是不会感染别人的，因为它没有复制病毒的能力，病人也就彻底痊愈了。
衡量乙肝患者病情时，需检测血中是否有HBV-DNA（定性，即（+）或（-））确定是否有感染性；测病毒数量（定量，即病毒载量），判定感染性的高低，标明患者血液中的病毒载量。
1、HBV-DNA（+），是诊断乙肝的佐证，表明HBV复制及有传染性。也用于检测应用HBsAg疫苗后垂直传播的阻断效果，若HBV-DNA（+）表明疫苗阻断效果不佳。
2、HBV-DNA定量检测病毒载量（单位：拷贝/毫升），其临床意义：＜1×103表示HBV-DNA检测（一）。＞1×105病毒处在高复制期，患者传染性强。＜1×105病毒处在低复制期，患者有一定传染性。
3、HBV-DNA的定性和定量对诊断和用药非常重要，若阳性且病毒载量很高，就必须治疗，否者就会发生病情变化。有的人因病情反复，可引起肝硬化；有的则因HBV的DNA和人肝细胞的DNA发生整合，会促使癌变。HBV-DNA定量检测除了判断是否有必要服药外，还可判断用药后疗效。若单纯根据“两对半”和肝功能来制定治疗方案，很可能造成盲目用药。

试述HBV-DNA定量检测的临床意义。

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