患者男,因“咳嗽、咳少量白痰,活动后气短3年,双手雷诺现象2年,手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。患者心肺症状

题目
单选题
患者男,因“咳嗽、咳少量白痰,活动后气短3年,双手雷诺现象2年,手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。患者心肺症状的最佳检查方法为()。
A

胸部X线片

B

肺功能检查

C

痰液检查

D

胸部高分辨率CT

E

心电图

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第1题:

患者男,因“咳嗽、咳少量白痰,活动后气短3年,双手雷诺现象2年,手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。目前主要考虑患者病因为A、系统性硬化症

B、筋膜炎

C、局部硬皮病

D、硬皮样综合征

E、系统性红斑狼疮

患者心肺症状的最佳检查方法为A、胸部X线片

B、肺功能检查

C、痰液检查

D、胸部高分辨率CT

E、心电图

如患者咳痰中带少量血丝,首先考虑病因是A、肺癌

B、肺结核

C、心功能不全

D、支气管扩张

E、肺脓肿


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第2题:

男,56岁,活动后气短、乏力伴间断胸部咳嗽、咳少量白黏痰半年。查体:见阳性体征,血常规。既往吸烟30年,X线片未见异常。为明确诊断,宜首选的检查是

A.超声心动图
B.动脉气血分析
C.肺部CT
D.肺功能
E.支气管镜

答案:D
解析:

第3题:

患者女性,50岁,干部,因“长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛”来诊。查体:颈部活动受限,手臂发麻、痹痛,休息后可缓解。 最可能的诊断是A、 落枕

B、 颈部肌肉劳损

C、 卒中

D、 颈椎病

E、 伤风头痛

不会使上述症状加重的检查是A、 双眼上视

B、 牵拉试验

C、 咳嗽

D、 颈部后仰

E、 压头试验

首选治疗方法不包括A、 卧床休息

B、 理筋手法

C、 内服中药

D、 手术治疗

E、 外敷中药


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第4题:

患者女,30岁,因“咳嗽2个月,少量咳痰带血”来诊。患者乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。首先应做的检查是()。

  • A、胸部CT
  • B、胸部X线片
  • C、痰细菌培养
  • D、痰细胞学检查
  • E、纤维支气管镜

正确答案:B

第5题:

慢性支气管炎最突出的症状是()

  • A、少量咯血
  • B、长期反复咳嗽
  • C、反复咳脓性痰
  • D、逐渐加重的呼吸困难
  • E、活动后喘息

正确答案:B

第6题:

男,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度紫绀,双下肺可闻及Velcro音,有杵状指。根据以上病史,症状和体征特点,对该患者最可能的诊断是

A.淋巴样间质性肺炎

B.特发性肺间质纤维化

C.巨细胞型间质性肺炎

D.慢阻肺

E.支气管哮喘


正确答案:B
Velcro音是特发性肺间质纤维化的特征性啰音。特发性肺间质纤维化属于间质性肺炎,主要症状是慢性咳嗽、活动后气促。体检可发现呼吸浅快,超过80%的患者双肺底闻及呼气末Velcro音,20-50%的患者有杵状指

第7题:

患者男,67岁,活动后气短3年,伴咳嗽、咳少量白痰,近2个月气短加重,痰量较多,为黏液痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点,该患者最可能诊断是()。

AABPA

BIPF

C原发性肺动脉高压

D慢性阻塞性肺病

E慢性心功能不全


B

第8题:

男性,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro音,有杵状指。

根据以上病史、症状和体征特点,对该患者最可能的诊断是

A.淋巴样间质性肺炎

B.特发性肺纤维化

C.巨细胞型间质性肺炎

D.慢性阻塞性肺病


正确答案:B

第9题:

患者男,70岁。冬春季节咳嗽,咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。该患者应首选的检查是()。

  • A、X线胸片
  • B、胸部CT
  • C、纤维支气管镜
  • D、肺功能
  • E、诊断性穿刺

正确答案:A

第10题:

患者,低热、干咳2个月,咳声短促,咳少量白粘痰,偶或痰中有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后手足心热,皮肤干灼,口咽干燥,少量盗汗,舌边尖红少苔,脉细数。其治疗宜首选( )


    正确答案:A

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