患者男,35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年,近一个月加重,并出现右膝关节肿痛,活动受限。下列哪项检查有助于确定诊断()。

题目
单选题
患者男,35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年,近一个月加重,并出现右膝关节肿痛,活动受限。下列哪项检查有助于确定诊断()。
A

膝关节X线检查

B

腰部CT

C

类风湿因子测定

D

骶髂关节CT

E

胸片

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第1题:

患者女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、强直性脊柱炎

D、骨关节炎

E、痛风

最有助于确定诊断的辅助检查是A、抗核抗体

B、血沉

C、血C反应蛋白

D、影像学检查

E、血抗链球菌溶血素"O"测定


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第2题:

患者男,35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年,近1个月加重,并出现右膝关节肿痛,活动受限。下列检查有助于确定诊断的是

A、膝关节X线检查

B、腰部CT

C、类风湿因子测定

D、骶髂关节CT

E、胸片


参考答案:D

第3题:

患者,女,60岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛3个月,近2周该处出现肿胀伴活动受限,被动活动该拇指时可出现弹响并伴明显疼痛。该患者最可能的诊断是

A、狭窄性腱鞘炎

B、骨质增生

C、骨关节炎

D、风湿性关节炎

E、类风湿关节炎


参考答案:A

第4题:

患者男,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼病,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病可能性较大()。

  • A、类风湿关节炎
  • B、强直性脊柱炎
  • C、系统性红斑狼疮
  • D、白塞病
  • E、血管炎

正确答案:B

第5题:

患者女性,54岁,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。最可能的诊断是

A、类风湿关节炎
B、狭窄性腱鞘炎
C、骨关节炎
D、风湿性关节炎
E、关节内游离体

答案:B
解析:

第6题:

某男性患者,36岁,反复腰背部僵硬伴疼痛2年,近1个月加重,并出现右膝关节肿痛,活动受限。下列检查有助于确定诊断的是

A.膝关节X线检查

B.腰部CT

C.类风湿因子测定

D.骶髂关节CT

E.胸片


正确答案:D
此患者的症状似强直性脊柱炎,骶髂关节CT检查可协助诊断此病。

第7题:

患者,男,18岁。右膝上肿痛两个月,持续性逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。

确定诊断后,应采取的治疗方法是
A.手术引流
B.病灶清除术
C.抗风湿药物治疗
D.关节融合术
E.截肢术

答案:C
解析:
2.L3~4椎间盘突出压迫L4神经根时,可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失;L4~5椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木,跖趾背伸力降低;L5~S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木,足趾跖屈力下降,跟腱反射减弱。

第8题:

女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近一个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列哪项检查最有意义

A、ANA测定

B、眼底检查

C、血尿常规检查

D、ANCA检测

E、右膝关节X线检查


参考答案:A

第9题:

男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C-反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。此患者最可能的诊断为()

A类风湿关节炎

B反应性关节炎

C强直性脊柱炎

D腰椎间盘突出

E骨结核


C

第10题:

患者男,18岁。右膝上肿痛2个月,持续性,逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。确定诊断后,应采取的治疗方法是()

  • A、手术引流
  • B、病灶清除术
  • C、抗风湿药物治疗
  • D、关节融合术
  • E、截肢术

正确答案:E

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