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男性，40岁，浮肿、少尿1周，BP160／100mm－Hg，尿蛋白定量2g／24h，尿RBC20～30／HP，血肌酐60

题目
单选题
男性，40岁，浮肿、少尿1周，BP160／100mm－Hg，尿蛋白定量2g／24h，尿RBC20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）
A

毛细血管内增生性肾炎

B

新月体性肾炎Ⅰ型

C

新月体性肾炎Ⅱ型

D

系膜增生性肾炎

E

系膜毛细血管性肾炎

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 大量新月体形成，为新月体性肾炎，其中Ⅰ型IgG和C3，呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布，而Ⅱ型IgG和C3呈颗粒状沿肾小球毛细血管壁分布，且CIC（＋）。
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第1题：

单选题
女性，30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10／8kPa，心率120次／min，下列哪项措施是错误的（）
A

立即进行胃镜检查

B

立即输血、补液，补充血容量

C

静脉滴注西咪替丁

D

查血常规及红细胞压积

E

通知病危


正确答案： C
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
急性重症胰腺炎的主要病理特点是（）
A

钙皂斑

B

脓肿、假性囊肿或瘘管形成

C

腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血

D

坏死灶外周有炎性细胞包绕

E

静脉炎、淋巴管炎和血栓形成


正确答案： E
解析： 轻型胰腺炎主要病理改变为间质水肿及炎细胞浸润。重症胰腺炎的最主要病理改变为腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血。

第3题：

单选题
男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。经上处理出血仍不止，一般先采取下列哪项措施（）
A

三腔气囊管压迫止血

B

门腔静脉分流术

C

凝血酶原复合物静脉滴注

D

普萘洛尔（心得安）

E

反复输血


正确答案： C
解析： 暂无解析

第4题：

单选题
患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白（+），红细胞6～10个／HP。C－ANCA1：80阳性，RF1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）
A

变应性肉芽肿性血管炎

B

Wegener肉芽肿

C

川畸病

D

显微镜下多血管炎

E

结节性多动脉炎


正确答案： A
解析： 中年女性，鼻塞等上呼吸道受累症状，胸片提示结节状病灶，尿红细胞>5个／HP，病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死，c－ANCA阳性，故可诊断Wegener肉芽肿。

第5题：

多选题
关于神经组织的再生能力的描述，正确的有（）。
A

少量脑组织坏死后可以完全再生

B

神经细胞破坏后，只能由神经胶质细胞及其纤维修补

C

外周神经损伤后都可以完全再生

D

外周神经损伤后若与之相连的神经细胞仍然存活，则仍可完全再生

E

外周神经损伤后若两断端相隔太远，则可形成创伤性神经瘤


正确答案： D,C
解析： 暂无解析

第6题：

单选题
患者，男，12岁，自幼受伤后出血不易自止，时常出现膝关节、髋关节肿痛。测得BT：5分钟（出血时间测定器法），PT：12秒，INR值0.98，APTT：20分钟，可被硫酸钡吸附血浆纠正，而正常人血清不纠正，此患者应诊断为（）
A

血友病甲

B

血友病乙

C

FⅪ缺乏症

D

血管性血友病

E

维生素K缺乏症


正确答案： B
解析： 暂无解析

第7题：

单选题
血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中（）
A

ASO阴性

B

RF阴性

C

ANA阴性

D

CRP阴性

E

抗dsDNA抗体阴性


正确答案： E
解析： 暂无解析

第8题：

单选题
女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g／L，白细胞4×109／L，血小板60×109／L，网织红细胞84%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。下述治疗措施对上述患者的症状无减轻作用的是（）
A

雄性激素

B

铁剂

C

糖皮质激素

D

脾切除

E

骨髓移植


正确答案： C
解析： 暂无解析

第9题：

单选题
女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部4cm×3cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓象正常，淋巴结活检：正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R－S细胞。患者治疗首选（）
A

放疗，扩大照射

B

放疗，全淋巴结照射

C

化疗，口服丙卡巴肼（甲基苄肼）

D

放疗－化疗综合治疗

E

自体于细胞骨髓移植


正确答案： E
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎（）
A

主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

B

重度二尖瓣狭窄

C

三尖瓣关闭不全

D

二尖瓣脱垂

E

二叶式主动脉瓣狭窄


正确答案： D
解析： 暂无解析

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