首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()。

题目
单选题
首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()。
A

患者入院24小时内完成

B

包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划

C

不需提出诊断依据

D

不需记录阴性症状和体征

E

由实习医生书写并签名即可

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第1题:

病历中的首次病程记录等重要记录内容,应由谁书写或审查签名。

A、本院主管医师

B、主治医师

C、进修医师

D、实习医师


答案:A

第2题:

首次病程记录的书写,可表达出()。

A.循证医学的基本原则

B.与住院病历书写一致的培训目的

C.教科书的内容


参考答案:A

第3题:

有关病历书写正确的是()。

A、首次由经管的住院医师书写

B、病程记录一般可2-3天记录一次

C、危重病人需每天或随时记录

D、会诊意见应记录在病历中


参考答案:BCD

第4题:

首次病程记录是指患者入院后由_______或_______书写的第一次病程记录。


答案:
解析:
经治医师‖值班医师

第5题:

住院病人的所有记录中,记录最完全、内容最丰富的是

A、病程记录
B、首次病程记录
C、住院记录
D、转科记录
E、入院记录

答案:C
解析:
住院病人的所有记录中,记录最完全、内容最丰富的是住院记录。

第6题:

住院病人的所有记录中,记录最完全、内容最丰富的是

A.入院记录

B.病程记录

C.首次病程记录

D.阶段小结

E.转科记录

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


正确答案:D

第7题:

住院病人的所有记录中,记录最完全、内容最丰富的是

A.入院记录
B.病程记录
C.首次病程记录
D.住院记录
E.转科记录

答案:D
解析:
住院病人的所有记录中,记录最完全、内容最丰富的是住院记录。

第8题:

病历中的()等重要记录内容,应由本院主管医师书写或审查签名。

A、首次病程记录、术前谈话

B、手术记录、术后(产后)记录

C、重要抢救记录、特殊有创检查

D、麻醉前谈话、输血前谈话


答案:ABCD

第9题:

何谓首次病程记录?其书写时限及书写人员资格要求有哪些?


答案:
解析:
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应在患者入院后8小时内完成.

第10题:

急危手术可免写术前小结,但相关内容应记录在()中。

  • A、入院记录
  • B、首次病程记录
  • C、术后首次病程记录
  • D、手术记录

正确答案:B

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