男性,63岁。咳嗽、咳痰约15年,近5~6年来活动后气促伴喘息,近1年来反复出现双下肢水肿。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼

题目
单选题
男性,63岁。咳嗽、咳痰约15年,近5~6年来活动后气促伴喘息,近1年来反复出现双下肢水肿。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的
A

慢性肺脓肿

B

慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病

C

慢性肺源性心脏病

D

支气管扩张并肺部感染

E

支气管哮喘并肺部感染

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第1题:

女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在于、湿性哕音,心率108次分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。

为确定诊断,首选的检查是( )
A.胸部X线片
B.心电图
C.血气分析
D.超声心动图

答案:A
解析:

第2题:

患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近1年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是()

  • A、感染
  • B、缺氧
  • C、二氧化碳潴留
  • D、糖尿病酮症酸中毒
  • E、肝性脑病

正确答案:C

第3题:

男性,50岁,反复咳嗽咳痰10年,近1年来活动后气急,今因感冒咳嗽加剧,并烦躁不安,头晕、头痛,明显发绀,查体:体温38.5℃,双肺闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低,该患者出现头晕、头痛、烦躁的原因是

A、糖尿病酮症酸中毒昏迷

B、感染

C、肝性脑病

D、缺氧

E、二氧化碳潴留


参考答案:D

第4题:

老年患者,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重。就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查,双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()。

  • A、胸部透视
  • B、心电图
  • C、血气分析
  • D、肺功能检查
  • E、血常规

正确答案:A

第5题:

女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。该病人的处理措施首先应为()。

  • A、止咳祛痰
  • B、吸氧
  • C、控制感染
  • D、解痉平喘
  • E、气雾疗法

正确答案:C

第6题:

某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,拟诊为慢性阻塞性肺疾病。

该患者确诊应做的检查是
A.X线胸片
B.动脉血气分析
C.肺功能
D.胸部CT
E.血常规

答案:C
解析:

第7题:

女,68岁,咳嗽咳痰近30年,冬春加重,近7~8年来活动后气促伴喘息。查体:肺气肿征,双肺底有湿性啰音,散在哮鸣音,吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是( )

  • A、支气管哮喘
  • B、慢性阻塞性肺疾病
  • C、支气管扩张并感染
  • D、心源性哮喘
  • E、支气管肺癌

正确答案:B

第8题:

患者,男,57岁。咳嗽、咳痰约17年,每于冬春两季发作持续时间3个月;近5~6年来活动后气促伴喘息。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的

A.慢性肺脓肿

B.支气管扩张并肺部感染

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺癌


正确答案:D

第9题:

女性,70岁,反复咳嗽、咳痰20年,近2年开始出现反复气促、双下肢水肿,2天前受凉后出现发热,咳嗽、咳痰症状加重入院。查体:T38.5℃,呼吸稍促,口唇发绀,双肺呼吸音减低,叩诊呈过清音,两下肺均可闻及散在湿罗音,心率100次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是:()

  • A、慢支肺气肿肺心病
  • B、支气管哮喘肺心病
  • C、COPD急性发作
  • D、慢性心力衰竭(右心衰)
  • E、慢支肺气肿

正确答案:A

第10题:

患者,男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO245mmHg,PaCO268mmHg。诊断慢性阻塞性肺疾病最重要的指标是()

  • A、PaO2<60mmHg
  • B、PaCO2>60mmHg
  • C、FEV1/FVC<70%,FEV1<80%
  • D、X线胸片示双肺透亮度升高
  • E、肺部叩诊呈过清音

正确答案:C

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