某纺织厂女工,反复发作喘息10多年,每次发作多在咳嗽、咳痰,以白天冬季多发。用氨茶碱可控制症状,查体:双肺可闻哮鸣音。下

题目
单选题
某纺织厂女工,反复发作喘息10多年,每次发作多在咳嗽、咳痰,以白天冬季多发。用氨茶碱可控制症状,查体:双肺可闻哮鸣音。下列哪种诊断正确( )
A

职业性哮喘

B

感染性哮喘

C

外源性哮喘

D

混合性哮喘

E

运动性哮喘

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第1题:

男性,42岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受寒后发作,静滴“青霉素”可缓解,10 ~ 20岁无发作,20岁后又有1次大发作。发作时大汗淋漓,全身发绀,端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音, 静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡, PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。
最可能的诊断是
A.支气管哮喘急性发作期 B.支气管哮喘非急性发作期
C.喘息型慢性支气管炎急性发作 D.肺源性心脏病心功能不全


答案:B
解析:
①本例容易诊断为支气管哮喘,由于无明显发作症状,双肺听诊也无哮 鸣音,因此为非急性发作期。②哮喘非急性发作期的治疗尽量选用吸入制剂和口服制剂,可选用低剂量 吸入型糖皮质激素+长效受体激动剂。③为控制和减少哮喘发作,即使是非急性发作期,也要最小剂 量、最简单药物的联合,到达最佳控制症状为原则。哮喘患者是否长期使用化受体激动剂取决于哮喘的 控制情况。哮喘患者不发作也能使用激素。应对哮喘患者进行哮喘知识教育,让患者掌握正确使用气雾 剂的方法。

第2题:

以下对支气管哮喘症状和体征的认识,错误的是()。

  • A、发作时在双肺可闻及哮鸣音,以吸气相为主
  • B、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性的哮鸣音
  • C、反复发作的喘息、咳嗽、胸闷

正确答案:A

第3题:

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体:双肺散在哮鸣音,双下肺可闻及湿罗音。 本病例最可能的诊断为

A.肺癌

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘合并感染

D.支气管扩张

E.肺结核


正确答案:B

第4题:

患者,男,60岁,反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体:双肺散在哮鸣音,右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施()

  • A、控制感染
  • B、氧疗
  • C、解痉、平喘
  • D、止咳、祛痰
  • E、强心、利尿

正确答案:A

第5题:

慢性支气管炎喘息型的临床表现是()

  • A、长期、反复咳嗽、咳痰
  • B、反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
  • C、咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
  • D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
  • E、夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰

正确答案:B

第6题:

可以诊断支气管哮喘的是()

A氨茶碱治疗有效

BX线检查双肺过度充气,透亮度增加

C用支气管扩张剂后,肺内哮鸣音增大

D静息时不出现突然发作喘息

E反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解


E

第7题:

支气管哮喘的临床表现是()

  • A、长期、反复咳嗽、咳痰
  • B、反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
  • C、咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
  • D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
  • E、夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰

正确答案:D

第8题:

慢性支气管炎喘息型的临床表现是

A. 长期、反复咳嗽、咳痰
B. 反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
C. 咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
D. 发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
E. 夜间熟睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰

答案:B
解析:
慢性支气管炎分为单纯型和喘息型两种。单纯型主要表现为反复咳嗽、咳痰(A错);喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音(B对)。咳嗽、咳痰,伴长期午后低热、消瘦、盗汗(C错)为肺结核表现。发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难(D错)为支气管哮喘的表现。夜间熟睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰(E错)为心源性哮喘的表现。

第9题:

男性,22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作,可自行缓解。1天前再次发作,症状持续加重。查体:双肺广泛哮鸣音,心率98次/分,律齐,无杂音。为判断病情严重程度,应做下列何种检查()

  • A、胸片
  • B、血清IgE
  • C、血气分析
  • D、血常规
  • E、肺功能

正确答案:C

第10题:

女性,20岁,发作性喘息10年,近1周喘加重。双肺可闻及哮鸣音,胸片示双肺纹理重()


    正确答案:A

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