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女性，22岁，干咳、乏力2周。5天来发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。化验：胸腔积液比重1.020，蛋

题目
单选题
女性，22岁，干咳、乏力2周。5天来发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。化验：胸腔积液比重1.020，蛋白定量35g/L，白细胞8×10/L，红细胞2.1×10/L，腺苷脱氨酶(ADA)89U/L，最可能的诊断是（　）
A

化脓性胸膜炎

B

病毒性胸膜炎

C

结核性胸膜炎

D

风湿性胸膜炎

E

癌性胸腔积液

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第1题：

女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是

A、临床症状

B、X线检查

C、胸腔穿刺

D、超声检查

E、结核菌素试验


参考答案：C

第2题：

女,22岁,干咳,乏力2周,近五天来发烧、胸痛伴气促,胸部X光检查:右侧中等量胸腔积液,胸水比重1.020,蛋白定量35g／L,白细胞380×106／L,红细胞210×106／L,最可能的诊断是()。

A、化脓性胸膜炎

B、结核性胸膜炎

C、病毒性胸膜炎

D、风湿性胸膜炎

E、癌性胸腔积液


标准答案:B

第3题：

男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是（ ）

A．化脓性胸膜炎

B．结核性胸膜炎

C．风湿性胸膜炎

D．病毒性胸膜炎

E．癌性胸腔积液


正确答案：B

第4题：

男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8X109/L红细胞 2.1X 1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是

A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.风湿性胸膜炎
D.病毒性胸膜炎

答案：B
解析：
[考点]结核性胸腔积液的临床表现和 诊断
[分析]患者年轻男性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。胸片冶中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L， 支持结核性胸膜炎的诊断。

第5题：

患者女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,干咳和深呼吸时疼痛加剧。目前胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

A、血性胸腔积液

B、乳糜性胸腔积液

C、渗出性胸腔积液

D、漏出性胸腔积液

E、浆液血性胸腔积液


参考答案：C

第6题：

女性，23岁，两周来出现干咳、乏力．近几天来有发热、胸痛伴气短，体温可达38．5℃．胸部X线检查：右侧中等量胸腔积液．胸水化验：比重1． 025．白蛋白30g／L，白细胞3．6×l09/L，红细胞2．3×l012/L，ADA 92U/L，该患者最可能的诊断是

A．化脓性胸膜炎

B．结核性胸膜炎

C．狼疮性胸膜炎

D．肝硬化性胸膜炎

E．癌性胸腔积液


正确答案：B
89.[答案]B 解析：患者年轻女性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促等结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水ADA 92U/L是较为特征性的支持结核性胸膜炎的诊断。

第7题：

青年男性，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验：比重1．023，白蛋白30 g／L，白细胞3．8×109／L，红细胞2．1×1012／L，腺苷脱氨酶89 U／L，该患者最可能的诊断是 ( )

A．化脓性胸膜炎

B．结核性胸膜炎

C．病毒性胸膜炎

D．风湿性胸膜炎

E．癌性胸腔积液


正确答案：B
患者年轻男性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液，同时胸水腺苷脱氨酶89U／L，支持结核性胸膜炎的诊断。

第8题：

男性，25岁。发热、干咳、乏力3周。6天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是

A、临床症状

B、X线检查

C、胸腔穿刺化验

D、超声检查

E、PPD试验


参考答案：C

第9题：

青年男性，干咳、乏力两周。近几天来 有发热、胸痛伴气促。胸部x线检查， 右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验： 比重1023，白蛋白30g/L，自细胞38 X109/L，红细胞21 X 1012/L，腺苷脱 氨酶89U / L，该患者最可能的诊断是
A化脓性胸膜炎 B结核性胸膜炎 c病毒性胸膜炎 D风湿性胸膜炎 E癌性胸腔积液


答案：B
解析：

第10题：

女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是

A.超声检查
B.结核菌素试验
C.胸腔穿刺
D.X线检查
E.临床症状

答案：C
解析：

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