患者刘某,女,75岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔

题目
单选题
患者刘某,女,75岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。该病人最可能发生()
A

原位菌群一度失调

B

原位菌群二度失调

C

移位菌群失调

D

菌群交替症

E

无菌群失调

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第1题:

患者女,60岁。患大叶性肺炎,高热昏迷11天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

为该患者进行口腔护理时,错误的操作是
A.操作前后数棉球
B.用开口器从臼齿处放入,协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.先取下义齿

答案:C
解析:
1.根据题意,患者连续用抗生素治疗,因此不考虑是细菌或是病毒感染,排除A、D。凝血功能障碍主要表现为出血,与题意不符,C错误。维生素缺乏会表现口腔溃疡,与题意不符,E错误,因此B是正确答案。过关点睛;大剂量的应用抗生素会导致耐药菌株产生,容易导致口腔黏膜真菌感染。
2.0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染,A错误。碳酸氢钠则用于真菌感染,因此B是正确答案。呋喃西林和朵贝尔溶液是广谱抗菌药,对真菌感染效果不佳,C、D错误。生理盐水适用于口腔清洁时,对真菌感染无效,E错误。解题关键:掌握常用口腔护理液的作用及适用范围。
3.为患者进行口腔护理时,首先要取下患者的义齿,E做法对。对于清醒患者要用漱口液漱口,昏迷患者则不需要,因此C是正确答案。操作前后都要数棉球,防止落在口腔内吸入引起窒息,使棉球的干湿度适宜,用开口器从臼齿处放入,协助开口,然后逐步进行擦拭,A、B、D做法正确,但与题意不符。解题关键:区别昏迷与清醒患者口腔护理的要点。

第2题:

共用题干
患者,女,68岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

为该患者口腔护理时,最适宜的漱口液是
A:生理盐水
B:0.1%醋酸
C:朵贝尔液
D:0.02%呋喃西林
E:1%~4%碳酸氢钠

答案:E
解析:
患者长期应用大量抗生素,导致口腔感染,口腔创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血,考虑为真菌感染。
1%~4%碳酸氢钠溶液为碱性药剂,用于真菌感染。
为患者做口腔护理时,不可以让昏迷患者漱口,以防发生窒息。

第3题:

患者男性,76岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生

A、原位菌群一度失调

B、原位菌群二度失调

C、移位菌群失调

D、菌群交替症

E、无菌群失调


参考答案:D

第4题:

王某,男,78岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生

A.原位菌群一度失调
B.原位菌群二度失调
C.移位菌群失调
D.菌群交替症
E.无菌群失调

答案:D
解析:
该患者经大量广谱抗生素抗感染治疗,造成大部分正常菌群消失,而少数菌种占决定性优势。依据该患者的表现可以证实为白色念珠菌感染。该菌种在正常人的皮肤、口腔、黏膜中均可检到,但并不致病。在机体抵抗力下降或适宜于真菌繁殖的时候可致病。所以称为原位菌群三度失调,又称菌群交替症。

第5题:

患者,女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,今日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是

A.问候式语言
B.真菌感染
C.维生素缺乏
D.凝血功能障碍
E.铜绿假单胞菌感染

答案:B
解析:
患者长期应用大量抗生素,导致口腔感染,口腔创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血,考虑为真菌感染(B对)。

第6题:

共用题干
患者,女,68岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

该患者口腔病变原因可能是
A:病毒感染
B:真菌感染
C:维生素缺乏
D:凝血功能障碍
E:铜绿假单胞菌感染

答案:B
解析:
患者长期应用大量抗生素,导致口腔感染,口腔创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血,考虑为真菌感染。
1%~4%碳酸氢钠溶液为碱性药剂,用于真菌感染。
为患者做口腔护理时,不可以让昏迷患者漱口,以防发生窒息。

第7题:

患者,女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,今日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。患者口腔护理时,最适宜的漱口液是

A.生理盐水
B.0.1%醋酸
C.复方硼砂溶液
D.0.02%呋喃西林
E.1%~4%碳酸氢钠

答案:E
解析:
患者口腔黏膜破溃创面上附着白色膜状物,是真菌感染的表现,且长期应用抗生素者易被真菌感染,所以最适宜的漱口液是1%~4%碳酸氢钠。生理盐水常用于清洁口腔,预防感染;0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染;复方硼砂溶液(多贝尔溶液)可轻微抑菌,消除口臭;0.02%呋喃西林可用于清洁口腔,有广谱抗菌作用;1%~4%碳酸氢钠用于真菌感染(ABCD错,E对)。

第8题:

患者女,60岁。患大叶性肺炎,高热昏迷11天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

为该患者口腔护理时可选用的漱口液是
A.0.1%醋酸溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.0.02%呋喃西林溶液
D.朵贝尔溶液
E.生理盐水

答案:B
解析:
1.根据题意,患者连续用抗生素治疗,因此不考虑是细菌或是病毒感染,排除A、D。凝血功能障碍主要表现为出血,与题意不符,C错误。维生素缺乏会表现口腔溃疡,与题意不符,E错误,因此B是正确答案。过关点睛;大剂量的应用抗生素会导致耐药菌株产生,容易导致口腔黏膜真菌感染。
2.0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染,A错误。碳酸氢钠则用于真菌感染,因此B是正确答案。呋喃西林和朵贝尔溶液是广谱抗菌药,对真菌感染效果不佳,C、D错误。生理盐水适用于口腔清洁时,对真菌感染无效,E错误。解题关键:掌握常用口腔护理液的作用及适用范围。
3.为患者进行口腔护理时,首先要取下患者的义齿,E做法对。对于清醒患者要用漱口液漱口,昏迷患者则不需要,因此C是正确答案。操作前后都要数棉球,防止落在口腔内吸入引起窒息,使棉球的干湿度适宜,用开口器从臼齿处放入,协助开口,然后逐步进行擦拭,A、B、D做法正确,但与题意不符。解题关键:区别昏迷与清醒患者口腔护理的要点。

第9题:

共用题干
患者,女,68岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

为该患者口腔护理时,下列操作错误的是
A:操作前后清点棉球个数
B:用弯止血钳夹紧棉球,每次1个
C:从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面
D:由内向外擦洗舌面
E:擦洗毕,协助患者漱口

答案:E
解析:
患者长期应用大量抗生素,导致口腔感染,口腔创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血,考虑为真菌感染。
1%~4%碳酸氢钠溶液为碱性药剂,用于真菌感染。
为患者做口腔护理时,不可以让昏迷患者漱口,以防发生窒息。

第10题:

患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

该患者口腔病变原因可能是
A.凝血功能障碍
B.绿脓杆菌感染
C.维生素缺乏
D.病毒感染
E.真菌感染

答案:E
解析:

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