问答题儿童斜视为什么要散瞳验光和配镜治疗？

题目

问答题

儿童斜视为什么要散瞳验光和配镜治疗？

参考答案和解析

正确答案：从调节和斜视间的密切关系看，远视眼容易导致内斜视，近视眼容易发生外斜视。另外，良好的视力是正常视网膜对应和两眼共同固视的基础，不同视也可引起斜视、弱视。可见斜视、弱视与屈光异常的关系很密切，故散瞳验光是儿童斜视检查的首要步骤。配戴眼镜矫正屈光不正是治疗儿童斜视的重要方法。有屈光不正的斜视儿童，特别是2～3岁发生且合并远视眼的内斜视儿童，更应戴镜治疗，因为此时用远视矫正眼镜治疗特别有效，可使眼的调节过度得以纠正，辐辏力恢复正常，许多儿童只需戴眼镜治疗一段时间，内斜视就能完全矫正。斜视儿童的验光必须经过充分的睫状肌麻痹，即充分散瞳后才能进行，因为儿童的睫状肌很有力，调节能力强，容易因调节掩盖真正的屈光度，尤其是远视性屈光不正，不散大瞳孔验光是不准确的。儿童斜视需要散瞳验光配镜的另一个原因是许多斜视儿童合并弱视，少部分由于斜视造成，大部分是由于同时合并屈光不正或屈光参差或两种以上原因兼有造成的。治疗斜视的同时，需要治疗弱视，而弱视检查和治疗的首要方法，也是散瞳验光和配镜。

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第1题：

屈光不正儿童散瞳配镜原则是( )

A、伴内斜视要低矫

B、伴外斜视的远视：按最佳视力的最高度数开具处方

C、散光：原则有多少给多少，不能接受者适当减低度数

D、如果双眼屈光参差大，为达到双眼平衡，按度数较低的给予双眼相同度数处方

E、伴内斜视要过矫

参考答案：C

第2题：

7岁以下的斜视、弱视儿童用（）散瞳

A、2％后马托品
B、2％阿托品
C、1％阿托品
D、1％后马托品

正确答案:C

第3题：

患儿女，5岁，家长发现其眼位不正1年。查体：Vou:0.5，双眼检查诊断为调节性内斜视12。，双眼眼内检查正常。给予阿托品眼膏散瞳验光检查，结果显示双眼远视1.75D，散光1.00D。此时应采取的治疗方案是

A、进行单眼斜视矫正术，术后配镜治疗

B、双眼斜视矫正术，术后配镜治疗

C、先配镜治疗，看矫正效果再决定下一步治疗方案

D、患者还处于发育期，不用治疗

E、患者年龄较小，配合欠佳，结果不可靠，待患者长大些再复查

参考答案：C

第4题：

下列哪个药物有散瞳作用，可用于检查眼底前的散瞳，以及验光配镜屈光度检查前的散瞳：（）

A、毛果芸香碱滴眼液
B、玻璃酸钠滴眼液
C、氧氟沙星滴眼液
D、阿托品滴眼液

正确答案:D

第5题：

12岁以下青少年第一次配镜需要散瞳验光。

正确答案:正确

第6题：

散瞳验光配镜后,针对大多数屈光参差性弱视,患者最重要的治疗是( )

A、光栅治疗

B、遮盖治疗

C、红光治疗

D、精细治疗

E、按摩治疗

参考答案：B

第7题：

配镜前为什么要散瞳验光？

正确答案: 近视眼的成因与调节有关系，但不是唯一的，这是公认的。尤其青少年的近视，他们的调节力强，如一般检查（插镜片矫正视力）测得的结果肯定比眼屈光度大，因此要麻痹睫状肌，使其尽量减少调节力。但麻痹睫状肌的药物如阿托品，后马托品等都有扩瞳的作用，在点药后从外表即可见到，用过切的上瞳孔散大，所以俗称散瞳验光。
此种验光的优点：
（1）检测出的屈光度精确。
（2）瞳孔大，反射出影动明显。
（3）同时可详查眼底。
缺点：
（1）散瞳用药时间长。
（2）调节麻痹恢复时间慢，影响视近。
（3）药物滴眼不压迫泪囊处，容易吸收过多过快，引起红物反应（面红、发热、口干）。
（4）瞳孔散大后怕光。成年人的调节力减弱了，配镜前可以不用散瞳。

第8题：

儿童斜视保守治疗的要点不包括()。

A、手术可代替眼镜

B、验光需准确

C、阿托品散瞳要充分

D、远视足矫

答案：A

第9题：

配镜时为什么要测瞳距？

正确答案: 测瞳距的目的是为了使镜片的光学中心距离和双眼的瞳孔距离相一致，使病人配戴舒适，否则会产生棱镜效应，病人会出现视物疲劳，头晕，恶心等症状。

第10题：

儿童斜视为什么要散瞳验光和配镜治疗？

正确答案:从调节和斜视间的密切关系看，远视眼容易导致内斜视，近视眼容易发生外斜视。另外，良好的视力是正常视网膜对应和两眼共同固视的基础，不同视也可引起斜视、弱视。可见斜视、弱视与屈光异常的关系很密切，故散瞳验光是儿童斜视检查的首要步骤。配戴眼镜矫正屈光不正是治疗儿童斜视的重要方法。有屈光不正的斜视儿童，特别是2～3岁发生且合并远视眼的内斜视儿童，更应戴镜治疗，因为此时用远视矫正眼镜治疗特别有效，可使眼的调节过度得以纠正，辐辏力恢复正常，许多儿童只需戴眼镜治疗一段时间，内斜视就能完全矫正。斜视儿童的验光必须经过充分的睫状肌麻痹，即充分散瞳后才能进行，因为儿童的睫状肌很有力，调节能力强，容易因调节掩盖真正的屈光度，尤其是远视性屈光不正，不散大瞳孔验光是不准确的。儿童斜视需要散瞳验光配镜的另一个原因是许多斜视儿童合并弱视，少部分由于斜视造成，大部分是由于同时合并屈光不正或屈光参差或两种以上原因兼有造成的。治疗斜视的同时，需要治疗弱视，而弱视检查和治疗的首要方法，也是散瞳验光和配镜。

儿童斜视为什么要散瞳验光和配镜治疗？

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