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怎样预防SAH后脑血管痉挛?

题目
问答题
怎样预防SAH后脑血管痉挛?
参考答案和解析
正确答案： (1)血压的管理不要急于治疗动脉瘤破裂后的高血压。对血压极度升高和根据临床体征或实验室检查证据诊断为终末器官功能迅速进行性恶化的患者，似保留抗高血压药为佳。
(2)液体的管理对防止血容量下降很重要，而血容量的下降则可能会促成脑缺血的发生。
(3)钙通道阻滞剂。
(4)自由基清除剂常用的有大剂量的肾上腺皮质激素，甘露醇等。
(5)降钙素基因相关肽是一种较强的血管扩张剂。
(6)鞘内给予重组组织型纤溶酶原激活物溶解脑池内血液凝块。
(7)预防性腔内球囊血管成形术。
(8)早期手术夹闭动脉瘤术中清除脑底池中血块，应用尿激酶或tPA稀释液清洗，术后行脑池引流加药物治疗可防治CVS，并可预防再出血，改善SAH的预后。
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

怎样预防SAH后脑血管痉挛?


正确答案: (1)血压的管理不要急于治疗动脉瘤破裂后的高血压。对血压极度升高和根据临床体征或实验室检查证据诊断为终末器官功能迅速进行性恶化的患者，似保留抗高血压药为佳。
(2)液体的管理对防止血容量下降很重要，而血容量的下降则可能会促成脑缺血的发生。
(3)钙通道阻滞剂。
(4)自由基清除剂常用的有大剂量的肾上腺皮质激素，甘露醇等。
(5)降钙素基因相关肽是一种较强的血管扩张剂。
(6)鞘内给予重组组织型纤溶酶原激活物溶解脑池内血液凝块。
(7)预防性腔内球囊血管成形术。
(8)早期手术夹闭动脉瘤术中清除脑底池中血块，应用尿激酶或tPA稀释液清洗，术后行脑池引流加药物治疗可防治CVS，并可预防再出血，改善SAH的预后。

第2题：

关于SAH治疗错误的是：（）

  • A、卧床2周可出院
  • B、给足量镇静止痛药
  • C、保持大便通畅
  • D、应给予止血药EACA
  • E、给予钙拮抗剂，预防脑血管痉挛

正确答案:A

第3题：

选择性地扩张脑血管，对抗脑血管痉挛，临床用于预防和治疗蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛所致的缺血性神经障碍的药物是

A、地尔硫卓
B、尼莫地平
C、维拉帕米
D、硝苯地平
E、普尼拉明

答案：B
解析：
尼莫地平具有抗缺血和抗血管收缩作用，能选择性地扩张脑血管，对抗脑血管痉挛，增强脑血管流量，对局部缺血有保护作用。临床用于预防和治疗蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛所致的缺血性神经障碍、高血压和偏头痛等

第4题：

判断题
SAH防治脑血管痉挛的药物是654-2。
A

对

B

错


正确答案： 对
解析： 暂无解析

第5题：

SAH防治脑血管痉挛的药物是654-2。


正确答案:错误

第6题：

关于SAH后脑血管痉挛，说法正确的有（）

  • A、1～3天的潜伏期
  • B、7～17天的高峰期
  • C、没有有效的治疗方法
  • D、是SAH主要的致死和致残原因
  • E、不用脱水剂有助于预防脑血管痉挛的发生

正确答案:A,B,C,D,E

第7题：

SAH防治脑血管痉挛的药物是（）通道拮抗剂。


正确答案:钙

第8题：

蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛(cerebrovascularspasm，CVS)机制。


正确答案: 发生机理主要涉及：
(1)血液对血管壁的机械性刺激。
(2)血管活性物质的作用，如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物等。研究发现，血红蛋白和NO之间的相互作用是CVS的重要因素之一。其中氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基，也起重要作用。
(3)包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构的破坏。
(4)血管壁炎症和免疫反应等因素的影响。
(5)SAH后由于颅内压增高，临床上过量的脱水治疗而不及时补充血容量也是引起CVS的原因。

第9题：

填空题
SAH防治脑血管痉挛的药物是_______通道拮抗剂。

正确答案： 钙
解析： 暂无解析

第10题：

多选题
关于SAH后脑血管痉挛，说法正确的有（）
A

1～3天的潜伏期

B

7～17天的高峰期

C

没有有效的治疗方法

D

是SAH主要的致死和致残原因

E

不用脱水剂有助于预防脑血管痉挛的发生


正确答案： B,D
解析： 暂无解析

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