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单选题男性患者，40岁，突发腹痛，腹胀逐渐加重，呈阵发性，查肠鸣音亢进，既往有手术史，可能诊断为（　　）。A 急性腹膜炎B 胃肠道穿孔C 急性胰腺炎D 小肠急性肠梗阻E 急性阑尾炎

题目
单选题
男性患者，40岁，突发腹痛，腹胀逐渐加重，呈阵发性，查肠鸣音亢进，既往有手术史，可能诊断为（　　）。
A

急性腹膜炎

B

胃肠道穿孔

C

急性胰腺炎

D

小肠急性肠梗阻

E

急性阑尾炎

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第1题：

男，78岁。无排便7天，腹痛、呕吐2天，平素便秘。查体：肠鸣音亢进，最可能的诊断是

A．急性腹膜炎

B．机械性肠梗阻

C．急性胃炎

D．急性胰腺炎

E．急性阑尾炎


正确答案：B

第2题：

患者男，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀，肛门无排气，排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠，结肠胀气。可能的诊断为

A、粘连性肠梗阻

B、急性小肠不全性梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、急性小肠高位梗阻

E、小肠低位梗阻


参考答案：C

第3题：

男，76岁。无排便7天，腹痛、呕吐2天。平素便秘。查体：肠鸣音亢进。最有可能的诊断是( )

A.急性胃炎

B.急性腹膜炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻(2016临床执业医师第三单元真题)


正确答案：E

第4题：

患者腹痛、恶心、呕吐，肠鸣音亢进，排便、排气停止，应考虑为

A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.胃溃疡

答案：D
解析：
急性肠梗阻腹痛为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，无完全休止间歇，呕吐不能使腹痛腹胀缓解。呕吐出现早而且较频繁。早期即出现全身性变化，如脉搏增快，体温升高，白细胞计数增高，或早期即有休克倾向，停止排气排便等。故本题选D。

第5题：

患者，男性，70岁，急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠充气，诊断为

A.粘连性肠梗阻

B.急性小肠不全性梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.急性小肠高位梗阻

E.小肠低位梗阻


正确答案：C
麻痹性肠梗阻症状为：持续性胀痛，呕吐物为溢出性，均匀性全腹胀痛，全腹膨隆，符合本题患者症状。

第6题：

男,78岁。无排便7天,腹痛、呕吐2天,平素便秘。查体:肠鸣音亢进,最可能的诊断是 A.急性腹膜炎SXB

男，78岁。无排便7天，腹痛、呕吐2天，平素便秘。查体：肠鸣音亢进，最可能的诊断是

A.急性腹膜炎

B.机械性肠梗阻

C.急性胃炎

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎


正确答案：B

第7题：

患者，男，58岁，出现急性腹痛、呕吐、停止排气及腹胀症状，并伴有肠鸣音亢进。

最可能的诊断是

A.急性胃肠炎

B.急性胃溃疡穿孔

C.急性十二指肠溃疡穿孔

D.急性机械性肠梗阻

E.麻痹性肠梗阻


正确答案：D
急性机械性肠梗阻临床表现主要为急性腹痛、腹胀、呕吐及停止排气四大症状，伴有肠鸣音亢进。

第8题：

患者腹痛、恶心呕吐、肠鸣音亢进、排便排气停止，应考虑为（ ）。

A．急性胃肠炎

B．急性阑尾炎

C．急性胆囊炎

D．急性肠梗阻

E．急性胰腺炎


正确答案：D

第9题：

患者男，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀，肛门无排气，排便。全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失。腹部X线显示小肠，结肠胀气。可能的诊断为

A.粘连性肠梗阻
B.急性小肠不全性梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.急性小肠高位梗阻
E.小肠低位梗阻

答案：A
解析：
粘连性肠梗阻是阑尾炎术后常见的并发症，主要表现为肛门不排气、排便，X线检查，可见多个气液平面及胀气肠袢，故排除B、C、D、E答案，A正确。解题关键：粘连性肠梗阻是阑尾炎术后并发症，与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。

第10题：

患者腹痛、恶心、呕吐，肠鸣音亢进，排便、排气停止，应考虑为（）

  • A、急性胰腺炎
  • B、急性阑尾炎
  • C、急性胆囊炎
  • D、急性肠梗阻
  • E、胃溃疡

正确答案:D

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