肾综合征出血热患者,病程第5天,尿量100mL/24h,意识清楚,颜面水肿,该患者的饮食原则是()

题目
多选题
肾综合征出血热患者,病程第5天,尿量100mL/24h,意识清楚,颜面水肿,该患者的饮食原则是()
A

限制入液量

B

多食含钾丰富的食物

C

低脂饮食

D

低蛋白饮食

E

清淡易消化的饮食

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第1题:

患者男,40岁,农民。诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及大量的中、小水泡音,急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。该患者最可能出现的并发症是A、呼吸窘迫综合征

B、肺内感染

C、严重代谢性酸中毒

D、肺出血

E、高血容量肺水肿

该患者治疗措施中不正确的是A、严格限制液体入量,减慢输液速度

B、患者平卧位,吸氧

C、可予酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷

D、立即血液透析

E、给予大剂量呋塞米利尿、西地兰强心


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第2题:

某男,40岁,农民,诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及大量的中、小水泡音,急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。该患者治疗措施中哪项是不正确的

A.严格限制液体人量,减慢输液速度

B.患者平卧位,吸氧

C.可予酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷

D.立即血液透析

E.给予大剂量呋塞米利尿、西地兰强心


正确答案:B
该患者诊断为肾综合征出血热、高血容量肺水肿,治疗应半卧位、吸氧,严格限制液体入量,减慢输液速度,可予强心、利尿、酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷,血液透析。半卧位可减少回心血量,减轻心脏负荷。知识点1:流行性出血热知识点2:治疗

第3题:

流行性出血热患者进入多尿期的标志是( )

A、24h尿量>500ml

B、24h尿量>1500ml

C、24h尿量由500ml增至2000ml

D、24h尿量>3000ml

E、24h尿量>4000ml


参考答案:C

第4题:

共用题干
患者农民,29岁。高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病,于病程第5天死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,肾间质极度充血水肿,全身小血管内膜细胞肿胀,肝脾肿大,充血明显。

根据尸解所见,本例可诊断为
A:败血症
B:暴发型流脑
C:中毒型菌痢
D:钩体病
E:肾综合征出血热

答案:E
解析:
本题考查肾综合征出血热的诊断。患者急性起病,高热,出现全身多器官出血应该考虑肾综合征出血热。
本题考查肾综合征出血热的病原体。肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒。

第5题:

张某,男性,35岁,确诊为"肾综合征出血热",病程第12天记录24小时尿量为2000ml,其尿量属于( )。

A.正常
B.少尿
C.无尿
D.多尿

答案:A
解析:
24小时尿量大于2.5L称为多尿;24小时尿量少于0.4L或每小时尿量持续少于17ml称为少尿;24小时尿量小于0.1L,或在12小时内完全无尿者称为无尿。

第6题:

(共用题干)

患者农民,29岁。高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病,于病程第5天死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,肾间质极度充血水肿,全身小血管内膜细胞肿胀,肝脾肿大,充血明显。

根据尸解所见,本例可诊断为

A.败血症

B.暴发型流脑

C.中毒型菌痢

D.钩体病

E.肾综合征出血热


正确答案:E
[答案] E
[解析] 本题考查肾综合征出血热的诊断。患者急性起病,高热,出现全身多器官出血应该考虑肾综合征出血热。

第7题:

该患者最可能的诊断是A.败血症B.肾综合征出血热C.伤寒D.疟疾SXB

该患者最可能的诊断是

A.败血症

B.肾综合征出血热

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热


正确答案:C

第8题:

肾综合征出血热患者,病程第5天,尿量100mL/24h,意识清楚,颜面水肿,该患者的饮食原则是

A.限制入液量

B.多食含钾丰富的食物

C.低脂饮食

D.低蛋白饮食

E.清淡易消化的饮食


正确答案:ADE

第9题:

患者女,36岁。急性肾功能衰竭少尿期第2天尿量不足100mL,患者的饮食要求为( )。

A.高脂
B.高蛋白
C.低蛋白
D.低糖
E.低脂

答案:C
解析:
限制蛋白质摄入,降低血尿素氮,减轻尿毒症症状。

第10题:

患者发热第3天出现颜面、上胸部、颈部充血,见于()。

  • A、乙型脑炎
  • B、斑疹伤寒
  • C、钩端螺旋体病
  • D、肾综合征性出血热
  • E、风疹

正确答案:D

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