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某男，症见大便艰涩，腹痛拘急，呃逆呕吐，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧，此便秘属（）

题目
单选题
某男，症见大便艰涩，腹痛拘急，呃逆呕吐，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧，此便秘属（）
A

气秘

B

冷秘

C

气虚便秘

D

血虚便秘

E

阳虚便秘

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，女，45岁。反复便秘将近三个月，大便艰涩，腹痛胀满拒按，胁下痛甚，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗首选( )

A．温脾汤合半硫丸加减

B．理中丸

C．麻仁润肠丸

D．桂附地黄丸

E．甘麦大枣汤


正确答案：A
根据患者症状辨证为寒秘，治疗应选温里散寒，通便止痛的方剂，首选温脾汤和半硫丸加减。

第2题：

患者，男，80岁，排便困难3年，大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐人舌苔白腻，脉弦紧，治疗应首选的方剂是

A.济川煎

B.黄芪汤

C.补中益气汤

D.温脾汤

E.青麟丸


正确答案：D

第3题：

患者，女，40岁。反复便秘3月余，大便艰涩，腹痛胀满拒按，胁下痛甚，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗应首选的方剂是

A、麻子仁丸

B、更衣丸

C、附子理中汤

D、温脾汤

E、六磨汤


参考答案：D

第4题：

患者，女，40岁。反复便秘3月余，大便艰涩，腹痛胀满拒按，胁下痛甚，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗应首选的方剂是

A.麻子仁丸
B.更衣丸
C.附子理中汤
D.温脾汤
E.六磨汤

答案：D
解析：

第5题：

病例摘要：龚某，女，46岁，已婚，工程师。2014年12月2日初诊。患者平素嗜食冷饮，近3个月出现大便艰涩困难，2～3天一行，便前腹痛拘急，胀满拒按，伴有手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肠结相鉴别。


参考答案：中医疾病诊断：便秘。中医证型诊断：冷秘证。中医辨病辨证依据：以大便艰涩困难，2～3天一行，便前腹痛拘急，胀满拒按为主症，辨病为便秘。现症见手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧，辨证为冷秘证。阴寒内盛，凝滞胃肠。中医病证鉴别：两者皆为大便秘结不通。但肠结多为急病，因大肠通降受阻所致，表现为腹部疼痛拒按，大便完全不通，且无矢气和肠鸣音，严重者可吐出粪便。便秘多为慢性久病，因大肠传导失常所致，表现为腹部胀满，大便干结艰行，可有矢气和肠鸣音，或有恶心欲吐，食纳减少。治法：温里散寒，通便止痛。方剂名称：温脾汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：附子（先煎）6g，大黄（后下）15g，党参6g，干姜9g，甘草6g，当归9g，肉苁蓉3g，乌药3g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

第6题：

患者，男，80岁，排便困难3年，大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧，治疗应首选的方剂是

A.济川煎

B.黄芪汤

C.补中益气汤

D.温脾汤

E.青麟丸


正确答案：D

第7题：

温脾汤的辨证要点是

A．腹痛，便秘，手足不温，苔白，脉沉弦

B．腹痛，便秘，手足不温，苔白腻，脉弦紧

C．腹痛拒按，便秘，舌燥，苔黄，脉沉有力

D．腹痛，便秘，手足厥冷，苔白，脉沉紧

E．腹痛，便秘，苔黄，脉实有力


正确答案：A

第8题：

患者大便艰涩，腹痛拘急，胀痛拒按，喜热恶寒，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。其治疗首选方为

A．济川煎

B．润肠丸

C．六磨汤

D．黄芪汤

E．大黄附子汤


正确答案：E
大黄附子汤是由大黄、附子、细辛制成的中药汤剂。具有温经散寒，通便止痛的功效。临床上主要用于寒积里实证，如腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥冷，舌苔白腻，脉弦紧。(急性阑尾炎、急性肠梗阻、胆绞痛、慢性痢疾、尿毒症等疾病的治疗。)

第9题：

患者大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗应首选

A.麻仁丸
B.六磨汤
C.温脾汤合半硫丸
D.济川煎
E.更衣丸

答案：C
解析：
大便艰涩——便秘；腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温——阴寒内盛之象。故诊断为便秘冷秘。治当温里散寒，通便止痛，方予温脾汤合半硫丸加减。

第10题：

大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧等，证属

A.热秘
B.冷秘
C.气秘
D.虚秘
E.寒秘

答案：B
解析：
冷秘【症状】大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐。舌苔白腻，脉弦紧。

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