单选题患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(+++),可见白细胞管型。若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿()A ≥10/mlB ≥102/mlC ≥103/mlD ≥104/mlE ≥105/ml

题目
单选题
患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(+++),可见白细胞管型。若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿()
A

≥10/ml

B

≥102/ml

C

≥103/ml

D

≥104/ml

E

≥105/ml

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第1题:

30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。

如作清洁中段尿细菌定量培养,则哪项为有诊断意义的结果
A.≥10/ml
B.≥10/ml
C.≥10/ml
D.≥10/ml
E.≥10/ml

答案:A
解析:
本例为尿路感染,除了一般治疗外,应先作中段尿路培养,因常见致病菌是大肠杆菌,立即给抗革兰阴性药物。如先用抗生素,必然影响中段尿培养的结果。本例起病急,更不能等待报告后再用抗生素。肾功能检查及了解肾脏情况是必要,但无须先作。

第2题:

患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。清洁中段尿细菌定量培养,有诊断意义的菌落计数结果是()。

  • A、≥10/ml
  • B、≥101.5/ml
  • C、≥102/ml
  • D、≥102.5/ml
  • E、≥103/ml
  • F、≥103.5/ml
  • G、≥104/ml
  • H、≥105/ml

正确答案:H

第3题:

尿细菌定量培养是诊断有无尿路感染的重要指标。革兰阴性杆菌感染,尿含菌量为A、104~105/ml

B、103~104/ml

C、10~102/ml

D、102~103/ml

E、105~106/ml

球菌感染,尿含菌量为A、104~105/ml

B、103~104/ml

C、10~102/ml

D、102~103/ml

E、105~106/ml


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第4题:

尿细菌定量培养,有意义的细菌尿是指()。

  • A、尿含菌量≥104/ml
  • B、尿含菌量104~105/ml
  • C、尿含菌量≥103/ml
  • D、尿含菌量≥105/ml
  • E、尿含菌量≥102/ml

正确答案:D

第5题:

尿细菌定量培养是诊断有无尿路感染的重要指标。球菌感染,尿含菌量为()

  • A、104~105/ml
  • B、103~104/ml
  • C、10~102/ml
  • D、102~103/ml
  • E、105~106/ml

正确答案:B

第6题:

患者女性,45岁。右肾结石病史5年,三天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T 39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC:8/HP,WBC:30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。

若进行清洁中段尿培养请问具有尿路感染诊断意义的细菌数为

A、>103/ml
B、>104/ml
C、104~105/ml
D、<105/ml
E、>105/ml

答案:E
解析:
本题考查尿培养标本菌落计数的临床评价。由于正常人尿道及会阴尿道开口处本身即存在一定量细菌定居,因此只有在尿培养标本菌落计数>105/ml时才具有尿路感染诊断意义。

第7题:

尿细菌定量培养是诊断有无尿路感染的重要指标。革兰阴性杆菌感染,尿含菌量为()

  • A、104~105/ml
  • B、103~104/ml
  • C、10~102/ml
  • D、102~103/ml
  • E、105~106/ml

正确答案:A

第8题:

女性,28岁。近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿WBC:25/HP。给患者做中段尿培养,有临床意义的是细菌数大于

A:106/ml

B:103/ml

C:104/ml

D:107/ml

E:105/ml


正确答案:E
解析:临床常用清洁中段尿做细菌培养、菌落计数、尿细菌定量培养的临床意义为:菌落计数105/ml为有意义;104/ml~105/ml为可疑阳性;<104/ml则可能是污染。

第9题:

患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(+++),可见白细胞管型。若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿()。

  • A、≥10/ml
  • B、≥102/ml
  • C、≥103/ml
  • D、≥104/ml
  • E、≥105/ml

正确答案:C

第10题:

患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(+++),可见白细胞管型。该病人若五条件做尿细菌学检查,应该首选的治疗是()

  • A、氨基糖苷类
  • B、大环内酯类
  • C、β-内酰胺类
  • D、抗真菌药
  • E、以上都不对

正确答案:A

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