患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力.说只要复习半个月就能通过

题目
多选题
患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力.说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠差,几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现,但未到医院就诊。目前应考虑的诊断是()。
A

分裂样精神病

B

抑郁发作

C

躁狂发作

D

适应障碍

E

分离-转换障碍

F

青春型精神分裂症

G

紧张型精神分裂症

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第1题:

男性,26岁,一个月来,兴高采烈,话多,自觉思维敏捷,“脑子特别灵活”,“自己有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,爱表现自己,举止轻浮,好接近异性,食欲亢进,体重减轻,睡眠减少,无疲倦感。该病主要表现为()。

  • A、一般无幻觉
  • B、明显的思维联想松散
  • C、紊乱性兴奋躁动
  • D、协调的精神运动性兴奋
  • E、行为轻浮

正确答案:D

第2题:

患者女,19岁,学生。因"亚急起凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。患者诉1月前独自在家时听见同学们议论她很坏;感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、半夜里学习,觉自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。对于该患者的药物治疗,首选()

  • A、抗精神病药
  • B、抗精神病药+锂盐
  • C、碳酸锂
  • D、抗抑郁药物
  • E、苯二氮卓类药物

正确答案:B

第3题:

患者,男,38岁,近半个月来,兴奋话多,吹嘘自己聪明过人,认为自己有能力,未来能干大事。此症状是

A.虚构
B.关系妄想
C.夸大妄想
D.病理性激情
E.柯萨可夫综合征

答案:C
解析:
夸大妄想患者坚信自己具有明显超过实际的能力。患者吹嘘自己聪明过人,认为自己有能力,未来能干大事。此即典型的夸大妄想,

第4题:

患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力,说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠差,几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现,但未到医院就诊。为了诊断和鉴别诊断,目前需要进行的临床检查有哪些()

  • A、头部MRI
  • B、眼底KF环
  • C、脑脊液检查
  • D、MMPI
  • E、血清铜蓝蛋白的测定
  • F、HAMD
  • G、TESS
  • H、脑电图

正确答案:A,B,C,E,H

第5题:

患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力.说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠差,几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现,但未到医院就诊。对此患者,下一步的处理包括()。

  • A、停止药物治疗
  • B、逐渐减小利培酮
  • C、停用利培酮
  • D、维持碳酸锂治疗半年以上
  • E、停用碳酸锂
  • F、维持现有治疗半年以上
  • G、加用抗抑郁药物
  • H、定期复查血锂浓度

正确答案:B,D,H

第6题:

患者女,19岁,学生。因"亚急起凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。患者诉1月前独自在家时听见同学们议论她很坏;感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、半夜里学习,觉自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。患者目前诊断考虑()

  • A、精神分裂症
  • B、双相情感障碍
  • C、躁狂症
  • D、分裂情感性精神障碍
  • E、分裂样精神病

正确答案:D

第7题:

患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力.说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠差,几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现,但未到医院就诊。目前应考虑的诊断是()。

  • A、分裂样精神病
  • B、抑郁发作
  • C、躁狂发作
  • D、适应障碍
  • E、分离-转换障碍
  • F、青春型精神分裂症
  • G、紧张型精神分裂症

正确答案:A,C

第8题:

患者女,19岁,学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏;感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、言语及动作明显增多,觉得自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。对于该患者的药物治疗,首选()

  • A、抗精神病药
  • B、碳酸锂
  • C、丙戊酸钠
  • D、抗精神病药+碳酸锂
  • E、苯二氮类药物

正确答案:D

第9题:

患者女,19岁,学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏;感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、言语及动作明显增多,觉得自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。该患者不存在的症状()

  • A、评论性幻听
  • B、被害妄想
  • C、精神运动性兴奋
  • D、夸大观念
  • E、情感不协调

正确答案:E

第10题:

患者,女,28岁。家属诉;近1个月来患者出现兴奋,话多,言语零乱。脾气大,有伤人毁物行为。有怪异行为。提问:家属进一步补充:患者此前有过两次发作,每次发作情况类似。都表现为乱语、话多、行为乱。患者自诉:三次发作情况类似。每次自我感觉良好,心情愉悦,脑子反应快,感觉自己能力强,没有自己做不了的事情。能听见声音在耳边和自己说话,有说好话的,也有说坏话的。觉得有某种物理力量在控制自己。经过治疗,声音会消失,此时情绪也会平稳下来。该患者具有的症状是()

  • A、情感高涨
  • B、夸大观念
  • C、幻听
  • D、被洞悉感
  • E、牵连观念
  • F、夸大妄想
  • G、物理影响妄想
  • H、关系妄想

正确答案:A,B,C,G

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