男,8个月,反复抽搐并表情呆板4个月,抽搐每天3~4次。查体:体格发育正常,反应差,皮肤白,毛发浅褐色,面部有湿疹,尿和

题目
单选题
男,8个月,反复抽搐并表情呆板4个月,抽搐每天3~4次。查体:体格发育正常,反应差,皮肤白,毛发浅褐色,面部有湿疹,尿和汗液有异常霉臭味。脑电图检查示较多尖波。该患儿最可能的诊断是()
A

先天愚型

B

婴儿痉挛症

C

苯丙酮尿症

D

粘多糖病

E

先天性甲状腺功能低下

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第1题:

患儿,男,8个月。1周来抽搐3~4次。体检:智力发育落后,表情呆滞;皮肤白嫩,头发黄褐色;尿有鼠尿臭味;脑电图检查有异常;尿三氯化铁试验阳性。初步诊断是( )

A、癫痫

B、黏多糖病

C、先天愚型

D、呆小病

E、苯丙酮尿症


参考答案:E

第2题:

题干:某患儿,女,8个月,因“反复抽搐、表情呆痴4个月”来诊。每日抽搐2~3次。查体:体格发育正常,反应差,毛发浅褐色,皮肤白,面部湿疹,尿和汗液有异常的霉臭味。脑电图:较多棘慢波。 最可能的诊断是( )

A.先天愚型

B.白化病

C.苯丙酮尿症

D.黏多糖病

E.异戊酸血症


正确答案:C

第3题:

10个月男孩。幼婴期间皮肤反复发生湿疹,近1周来有抽搐发作5次。体格检查:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白嫩。尿三氯化铁试验阳性。最可能的诊断是


正确答案:A
A。苯丙酮尿症的特点是皮肤、毛发和虹膜色泽变浅,皮肤干燥,有的常伴湿疹,智能发育落后、可有神经行为异常,尿三氯化铁试验为阳性等。

第4题:

患儿,1岁4个月,近一周来有抽搐发作,共3~4次,体检智力发育差,不能独坐,表情呆滞,头发黄皮肤白,尿及汗液有鼠臭味。该病的治疗要点最主要是()

  • A、药物治疗
  • B、饮食疗法
  • C、心理疗法
  • D、中医治疗
  • E、尚无特殊治疗方法

正确答案:B

第5题:

患儿,1岁,生后半年经常呕吐,且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作,体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部见湿疹,皮肤白皙,尿三氯化铁试验阳性应采取的措施是

A.观察,抽搐时给予止抽搐药物

B.口服甲状腺素片

C.静推10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D

D.限制苯丙氨酸摄入量

E.口服碘化钾


正确答案:D

第6题:

患者女,8个月,因“反复抽搐、表情呆痴4个月”来诊。每日抽搐2~3次。查体:体格发育正常,反应差,毛发浅褐色,皮肤白,面部湿疹,尿和汗液有异常的霉臭味。脑电图:较多棘慢波。最可能的诊断是A、先天愚型

B、白化病

C、苯丙酮尿症

D、黏多糖病

E、异戊酸血症

其发病机制是由于肝缺乏A、酪氨酸羟化酶

B、α-L-艾杜糖酶

C、酸性麦芽糖酶

D、苯丙氨酸羟化酶

E、葡萄糖-6-磷酸酶

其遗传方式为A、常染色体显性遗传

B、性连锁显性遗传

C、性连锁隐性遗传

D、常染色体隐性遗传

E、不确定


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第7题:

(共用题干)男孩,1.5岁,半后半年发现尿有怪臭味,一岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作,体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。最可能的诊断

A.21-三体综合征

B.苯丙酮尿症

C.呆小病

D.癫病

E.佝偻病性手足抽搐症


正确答案:B
3.根据题中典型的症状考虑苯丙酮尿症,首先检查方法为尿三氮化铁试验,应限制苯丙氨酸摄入量。

第8题:

患儿男,8月。智力发育较同龄儿差,时有抽搐和肌痉挛,毛发、皮肤和虹膜色泽较浅,进食后常呕吐,常出湿疹,尿有鼠尿臭味,该患儿最有可能的诊断为

A、先天愚型

B、呆小病

C、苯丙酮尿症

D、癫痫

E、佝偻病


参考答案:C

第9题:

患儿10个月,近一周来抽搐发作4次,父母为近亲婚配。查体:智力发育差,皮肤白,毛发黄,可闻及鼠尿味,脑电图可见痫样放电。

最可能的诊断为
A.低钙惊厥
B.原发性癫痫
C.先天愚型
D.呆小病
E.苯丙酮尿症

答案:E
解析:

第10题:

患儿,1岁4个月,近一周来有抽搐发作,共3~4次,体检智力发育差,不能独坐,表情呆滞,头发黄皮肤白,尿及汗液有鼠臭味。该患儿的智力低下一般出现于()

  • A、出生时
  • B、出生1~3个月
  • C、出生1年左右
  • D、出生1年3个月
  • E、出生3~6个月

正确答案:E

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