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15个月患儿多汗，易惊，烦躁。检查：前囟1．0cm×1．0cm，未出牙，此患儿首先进行的检查是（）

题目
单选题
15个月患儿多汗，易惊，烦躁。检查：前囟1．0cm×1．0cm，未出牙，此患儿首先进行的检查是（）
A

测T3、T4

B

测定血清钙

C

测定骨碱性磷酸酶

D

测定25-（OH）D3

E

腕部X线照片

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

患儿，5个月。混合喂养，未加辅食。睡眠不安，易惊，多汗，二便正常。检查：未见骨骼异常。应首先考虑是( )

A．结核感染

B．正常儿

C．营养不良

D．佝偻病活动早期

E．佝偻病恢复期


正确答案：D
患儿以睡眠不安、易惊为主要表现，首先考虑为佝偻病。故本题选D。

第2题：

91～93 题共用题干

10个月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患儿到门诊就诊时：

第 91 题 体格检查最易发现的阳性体征为（ ）。


正确答案：D

第3题：

患儿，5个月。多汗夜惊，烦躁易哭，方颅，前囟2cm×2cm，方颅，形体虚胖。其治疗首选方剂是( )

A、玉屏风散

B、人参五味子汤

C、牡蛎散

D、四君子汤

E、八珍汤


参考答案：B

第4题：

6个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5×3.5cm大小，体检未发现明显骨骼畸形。

该患儿的实验室检查可发现
A.血钙增高
B.血磷增高
C.钙磷乘积稍低增高
D.碱性磷酸酶正常或增高
E.X线检查干骺端呈毛刷样

答案：D
解析：
血清25（OH）D（正常值10～60μg/L）和1，25（OH）D（正常值0.03～0.06μg/L）水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标。

第5题：

共用题干
6个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5cm*3.5cm，体检未发现明显骨骼畸形。

该患儿的实验室检查可发现
A:血钙增高
B:血磷增高
C:碱性磷酸酶增高或正常
D:PTH降低
E:以上都不是

答案：C
解析：
题干所述各项均为佝偻病初期的临床表现，且多发生在6个月以内患儿。初期血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高，PTH升高。治疗方面应补充维生素D制剂，每日口服维生素D2000～5000IU，连服4～6周后改为预防量，恢复期用预防量400IU/d维持。重症佝偻病有并发症或不能口服者，应给予维生素D20～30万IU肌内注射，3个月后改预防量口服维持。

第6题：

下列各题共用题干 10个月男婴，经常出现夜惊不宁，近1 周加重，多汗，烦闹，该患儿出生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患儿到门诊就诊时。 {TS}体格检查最易发现的阳性体征为

A.皮肤弹性差

B.皮下脂肪明显减少

C.体检正常

D.方颅，前囟大，乳牙未萌

E.双下肢淤点，淤斑


正确答案：D

第7题：

患儿男,10个月。平时少晒太阳,近2个月来烦躁、易哭、多汗;查体见方颅,前囟3cm,肋骨串珠;碱性磷酸酶升高。针对病情,下列哪项护理是错误的

A、合理添加辅食

B、多晒太阳

C、使用维生素D

D、进行站立、行走等锻炼

E、加强皮肤护理


参考答案：D

第8题：

患儿，6个月。混合喂养，未加辅食。睡眠不安，易惊，多汗，二便正常。检查：未见骨骼异常。应首先考虑的诊断是

A、结核感染

B、营养不良

C、佝偻病活动早期（初期）

D、佝偻病恢复期

E、正常儿


参考答案：C

第9题：

患儿，女，10个月，以夜间睡眠不安、多汗、易惊来诊。生后一直人工喂养，未添加鱼肝油及其他辅食，平素体弱，易患上呼吸道感染、肺炎。查体：有枕秃和方颅，前囟大，尚未出牙，其他无异常。辅助检查：血钙、血磷低，钙磷乘积<30，碱性磷酸酶增高，X线示临时钙化带消失。请问该患儿处于佝偻病的

A.活动期
B.前驱期
C.恢复期
D.缓解期
E.后遗症期

答案：A
解析：
该患儿10个月，有骨骼改变（枕秃和方颅），血钙、血磷降低，碱性磷酸酶增高；X线示临时钙化带消失，均提示该患儿处于佝偻病的活动期。

第10题：

患儿，5个月。多汗夜惊，烦躁易哭，方颅，前囟2cm×2cm，方颅，形体虚胖。其治疗首选方剂是( )

A.玉屏风散
B.人参五味子汤
C.牡蛎散
D.四君子汤
E.八珍汤

答案：B
解析：

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