单选题糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确（）A 不宜用乳酸钠为补碱药物B 轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需要补碱C pH<7.1或HCO3<15mmol/L，应立即给予全量碱性溶液D 酸中毒严重的患者，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿E 补碱应采用1.4%碳酸氢钠

题目

单选题

糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确（）

不宜用乳酸钠为补碱药物

轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需要补碱

pH<7.1或HCO₃<15mmol/L，应立即给予全量碱性溶液

酸中毒严重的患者，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿

补碱应采用1.4%碳酸氢钠

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第1题：

关于酮症酸中毒的治疗,下列哪项不正确

A、迅速、积极补液

B、必要时可补钾

C、可用小剂量胰岛素治疗

D、积极补碱

E、抗炎治疗

参考答案：D

第2题：

下列哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施

A、补碱及补钾

B、胰岛素，静滴

C、补液及补钾

D、补液+补充碱

E、补液+小剂量胰岛素，静滴

参考答案：E

第3题：

糖尿病酮症酸中毒时，补碱纠正酸碱平衡紊乱，下面哪项原则是正确的（）

A．一旦pH值下降即应该补碱

B．有循环衰竭而pH值降至7.2以下时应补碱

C．轻、中度酸中毒不须补碱，只有当pH值降至7.1以下时才补碱

D．经补碱pH值升至7.2时应停止补碱

E．补碱常用5%的碳酸氢钠

正确答案：BCDE

BCDE；碱性药物可使氧解离曲线右移，加重缺氧及脑水肿，又可使血钾向细胞内转移加重低血钾，在胰岛素输注过程中，酸中毒可随代谢改善而纠正，不主张积极补碱，只有在pH低于7.1或有循环衰竭而pH值降至7.2以下时补碱，而一旦pH升至7.2以上，即停止补碱。

第4题：

糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确（）

A、不宜用乳酸钠为补碱药物
B、轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需要补碱
C、pH<7.1或HCO₃<15mmol/L，应立即给予全量碱性溶液
D、酸中毒严重的患者，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿
E、补碱应采用1.4%碳酸氢钠

正确答案:C

第5题：

抢救糖尿病酮症酸中毒应尽快补碱纠正酸中毒。

A对

B错

错
略

第6题：

下列哪项对于治疗糖尿病酮症酸中毒不宜

A．积极补液

B．应用抗生素治疗感染

C．积极补碱纠正酸中毒

D．积极治疗诱因

正确答案：C

第7题：

下列哪项对于治疗糖尿病酮症酸中毒不宜( )

A.积极补液
B.小剂量胰岛素静脉滴注
C.积极补碱纠正酸中毒
D.积极治疗诱因

答案：C

解析：

对于糖尿病酮症酸中毒患者，不用急于补碱治疗，一般在补液及小剂量胰岛素治疗后，酸中毒情况自然会被纠正。

第8题：

糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确

A．不易用乳酸钠为补碱药物

B．轻症患者经补液及胰岛素治疗手，酸中毒可逐渐纠正，一般不需要补碱

C．pH＜7．1或HCO-3＜15mmol／L，应立即给予全量碱性溶液

D．酸中毒严重的患者，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿

E．补碱应采用1．4％碳酸氢钠

正确答案：C

第9题：

简述糖尿病酮症酸中毒补液应遵循的原则?

正确答案:一般补液应遵循以下原则：
(1)若血压正常或偏低，血钠小于150mmol/L，静脉输入生理盐水。发生休克者，还应间断输入血浆或全血。
(2)若血压正常，血钠高于或等于150mmol/L或伴有高渗状态，可开始就用低渗液。
(3)血糖降至13.9mmol/L以下，改用5%葡萄糖液。补充的量及速度须视失水程度而定。一般按患者体重的10%估计输液量。补液速度按先快后慢的原则，头4个小时补充总量的1/4～1/3，头8～12小时补充总量的2/3，其余的量在24～48小时内补足。补液途径以静脉为主，辅以胃肠内补液(清醒者可直接饮水，昏迷者用鼻饲)。

第10题：

糖尿病酮症酸中毒补液及胰岛素使用原则。

正确答案: （1）适应症：服毒后六小时均应洗胃。下列情况超过6小时仍应考虑洗胃：
1）毒物量大；
2）胃排空慢（如有机磷中毒）；
3）毒物颗粒小易嵌入粘膜皱襞内（如砷中毒）；
4）酚类或有肠衣的药片；
5）服药后进食了大量的牛乳或蛋清者；
（2）禁忌症：
1）惊厥未控制者；
2）服用强腐蚀剂者；
3）原有食管静脉曲张或上消化道出血病史者.

糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确（）

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