男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体

题目
单选题
男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。哪项治疗是错误的()
A

保持呼吸道通畅

B

吸氧

C

注意保温

D

注射维生素K1

E

迅速滴注甘露醇

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第1题:

对先天性肠旋转不良描述正确的是

A.生后即出现胆汁样呕吐,进行性加剧

B.生后2周出现非胆汁性呕吐,喷射性

C.生后即出现非胆汁性呕吐,阿托品治疗有效

D.生后出现呕吐,不含胆汁,喂稠奶,采用俯卧位有效

E.生后出现非胆汁性呕吐,非喷射状,呕吐程度与体位有关


参考答案:A

第2题:

患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。为明确诊断,首先应选择的检查方法A、腰穿

B、胸片

C、头颅B超

D、开颅探查

E、血培养

首优的护理诊断为A、知识缺乏

B、营养失调

C、自主呼吸紊乱

D、焦虑(家长)

E、潜在并发症:颅内压增高

护理措施不妥的是A、侧卧位

B、头偏向一侧

C、每日沐浴

D、避免头皮穿刺输液

E、选用留置针输液


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第3题:

关于新生儿护理,错误的是

A、出生后可用消毒植物油去除胎脂

B、面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道

C、为防止呕吐应予侧卧位

D、娩出5分钟后行Apgar评分

E、哺乳后稍休息片刻再更换尿布


参考答案:D

第4题:

一男婴,足月臀位助产娩出,全身皮肤青紫,心率70次/分,呼吸表浅且不规则,四肢软瘫,刺激喉部稍有反射,Apgar评分为

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分


参考答案:A

第5题:

患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,并时有惊厥,前囟隆起。

该患儿最有可能的是

A.新生儿化脓性脑膜炎

B.新生儿颅内出血

C.新生儿败血症

D.新生儿破伤风

E.新生儿低血糖


正确答案:B
该患儿为臀位,用高位产钳助产,易发生产伤,Apgar评分4分,表明已发生了新生儿窒息,且生后出现神经系统症状,故最可能的是新生儿颅内出血。

第6题:

对先天性肥厚性幽门狭窄描述正确的是

A.生后即出现胆汁样呕吐,进行性加剧

B.生后2周出现非胆汁性呕吐,喷射性

C.生后即出现非胆汁性呕吐,阿托品治疗有效

D.生后出现呕吐,不含胆汁,喂稠奶,采用俯卧位有效

E.生后出现非胆汁性呕吐,非喷射状,呕吐程度与体位有关


参考答案:B

第7题:

男,3d,臀位产,生后5h出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升,查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。哪项治疗是错误的A、保持呼吸道通畅

B、注意保温

C、迅速滴注甘露醇

D、吸氧

E、注射维生素K1

诊断最大可能是:A、新生儿颅内出血

B、新生儿脑膜炎

C、新生儿肺炎

D、新生儿破伤风

E、新生儿败血症

为明确诊断,首先应选择的检查方法A、腰穿

B、头颅B超

C、血培养

D、胸片

E、CT扫描


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第8题:

(89~90题共用题干)

患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡、前囟隆起。

患儿首优的护理诊断是

A.有感染的危险

B.有窒息的危险

C.有受伤的危险

D.营养失调

E.潜在并发症:脑疝


正确答案:E

第9题:

出生后1分钟的新生儿,哭声弱。肌张力松弛,无反射,躯干红而四肢呈青紫色,心率82次/分。本病例用Apgar评分法应评

A、1分

B、2分

C、3分

D、4分

E、5分


参考答案:C

第10题:

一男婴,足月臀位助产娩出。全身皮肤青紫,心率70次/分,呼吸表浅且不规则,四肢软瘫,刺激喉部稍有反射,Apgar评分为

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分

答案:A
解析:
Apgar评分:1.皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分,手脚末梢呈青紫色为1分,全身呈青紫色为0分。2.心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分,心搏微弱小于100次/分钟为1分,听不到心音为0分。3.呼吸:评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分,呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分,没有呼吸为0分。4.肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分,肌张力异常亢进或低下为1分,肌张力松弛为0分。5.反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分,低声抽泣或皱眉为1分,毫无反应为0分。

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