影响Ccr测定的因素有（）

答案：

测定基础基础代谢的方法：基础代谢率可反映甲状腺功能亢的程度，临床上常用测定基础代谢率的方法来确定甲亢的程度。其测定方法是测  定清晨未起床前(静息状态)空腹时的脉率及血压，按公式计算：(脉率+脉压mmHg)-111-础代谢率，超过+20%表示功能亢进，超过+50%表示重度，也可用基础代谢率测定器来检测。使用前应向受检者交待呼吸方法  (否则，所得结果不能准确反映甲状腺功能状态)。

影响基础代谢的因素：

(1)年龄：年龄越小，基础代谢率越高；

(2)性别：同一年龄，同体表面枳的情况下，女性的基础代谢率低于男性；

(3)体型和机体构成：一般高瘦体型者的基础代谢率高于矮胖体型者；

(4)内分泌：体内分泌的激素对细胞的代谢及调节具有重要的影晌，如甲状腺功能亢进时，基础代谢率明显增高；

(5)其他：如环境温度、营养状况、疾病等都会影响基础代谢率。

正确答案：C
C

答案：B

解析：

参考答案：单位时间肾脏把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称内生肌酐清除率。肌酐经肾小球滤过后，肾小管不再重吸收，故在严格控制饮食和不增加肌肉活动的情况下，内生肌酐清除率大致等于肾小球滤过率。方法：实验前应禁肉食3日，避免剧烈运动。第4日早晨8时把尿排干净，然后收集8时起至第5日晨8时共24小时的尿液，准确读取尿量。在第4日任何时间取静脉血，与24小时尿同时送检。测定血、尿肌酐浓度，结合尿量，计算内生肌酐清除率。24小时Ccr=尿肌酐浓度(μmol/L)×24小时尿量(L)／血肌酐浓度（μmol/L）每分钟Ccr=尿肌酐浓度(μmol/L)×每分钟尿量(ml)／血肌酐浓度(μmol/L)【正常参考值】80～120ml/min。【临床意义】1．Ccr能较早反映肾小球滤过功能，当Ccr下降到正常值80%以下时，大部分患者BUN、Cr仍在正常范围。2．可判断肾小球损害程度(1)肾功能不全代偿期，50～80ml/min。(2)肾功不全失代偿期，20～50ml/mm。(3)肾衰竭期，10～20ml/min。(4)尿毒症晚期，小于10ml/min。3．指导治疗(1)Ccr小于30～40ml/min，应限制蛋白摄入。(2)小于30ml/min，噻嗪类利尿剂无效。(3)小于10ml/min，对袢利尿剂（呋塞米、依他尼酸）无效，应做透析治疗。(4)肾衰竭时，经肾排泄的药物应参考Ccr来调整用药量。