单选题氯丙嗪引起的急性锥体外系运动障碍，其机制主要是（）A 兴奋中脑-边缘系统多巴胺通路的多巴胺受体B 兴奋黑质-纹状体通路的多巴胺受体C 阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层多巴胺通路的多巴胺受体D 阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体E 阻断结节-漏斗通路的多巴胺受体

题目

单选题

氯丙嗪引起的急性锥体外系运动障碍，其机制主要是（）

兴奋中脑-边缘系统多巴胺通路的多巴胺受体

兴奋黑质-纹状体通路的多巴胺受体

阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层多巴胺通路的多巴胺受体

阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体

阻断结节-漏斗通路的多巴胺受体

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第1题：

氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的（）。

A．帕金森综合征

B．急性肌张力障碍

C．静坐不能

D．迟发性运动障碍

E．“开、关”现象

正确答案：E
本题考查氯丙嗪的不良反应。长期大量应用氯丙嗪引起锥体外系反应，表现为：①帕金森综合征；②急性肌张力障碍；③静坐不能。此外还可引起一种少见的锥体外系反应症状，迟发性运动障碍或迟发性多动症。

第2题：

氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的（）。

A．帕金森病

B．急性肌张力障碍

C．静坐不能

D．迟发性运动障碍

E．“开-关”现象

正确答案：E

第3题：

氯丙嗪引起的急性锥体外系运动障碍，其机制主要是

A.兴奋中脑-边缘系统多巴胺通路的多巴胺受体

B.兴奋黑质-纹状体通路的多巴胺受体

C.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层多巴胺通路的多巴胺受体

D.阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体

E.阻断结节-漏斗通路的多巴胺受体

参考答案：B

第4题：

氯丙嗪引起的锥体外系反应不应包括下列哪一项

A．迟发性运动障碍

B．肌强直及运动增强

C．急性肌张力障碍

D．静坐不能

E．帕金森综合征

正确答案：B

第5题：

氯丙嗪所致锥体外系反应的临床表现不包括

A、震颤麻痹

B、意识障碍

C、静坐不能

D、急性肌张力障碍

E、迟发性运动障碍

参考答案：B

第6题：

氯丙嗪引起的锥体外系反应的机制是（）。

正确答案：B
本组题考查氯丙嗪的作用机制。氯丙嗪镇吐作用强，小剂量能抑制延髓第四脑室底部的催吐化学感受区，大剂量能直接抑制呕吐中枢。氯丙嗪阻断结节一漏斗通路的D2受体，减少下丘脑释放催乳素抑制因子，使催乳素分泌增加，引起乳房肿大及泌乳。氯丙嗪可阻断黑质一纹状体多巴胺通路，引起锥体外系反应。

第7题：

氯丙嗪的锥体外系症状不包括

A．静坐不能

B．急性肌张力障碍

C．迟发型运动障碍

D．体位性低血压

E．帕金森综合征

正确答案：D
锥体外系反应是指长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。主要表现是帕金森综合征，静坐不能，急性肌张力障碍，迟发型运动障碍。

第8题：

氯丙嗪的锥体外系反应不包括( )

A．静坐不能

B．帕金森综合征

C．运动不能

D．迟发性运动障碍

E．急性肌张力障碍

正确答案：C
锥体外系反应是氯丙嗪长期大量应用治疗精神分裂症时出现的一类特有的严重不良反应。包括：①帕金森综合征(震颤麻痹症)：出现肌张力增高，棉绒呆板，动作迟缓，肌肉震颤，流涎；②急性肌张力障碍：由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、吞咽及呼吸运动障碍；③静坐不能：患者表现为坐立不安；④少数患者还可能出现迟发性运动障碍。

第9题：

氯丙嗪引起的锥体外系反应包括

A．迟发性运动障碍

B．帕金森综合征

C．静坐不能

D．直立性低血压

E．红斑、丘疹

正确答案：ABC

第10题：

氯丙嗪的抗精神分裂症的机制是什么?其所引起的锥体外系反应有哪些?原因何在?

答案：

解析：

答案:机制:阻断中脑--皮质系统和中脑一边缘系统的D,样受体。(2分)锥体外系反应:药源性帕金森综合征;(1.5分)静坐不能;(1.5分)急性肌张力障碍;(1.5分)迟发性运动限碍。(1.5分)前三者由能断黑质-纹状体通路DA受体引起纹状体DA功能减弱面Ach功能过强所致,(1.5分)后者可能与长期使用氧丙嗪.突触后股DA受体被阳断,使纹状体多巴胺受体上调有关。(1.5分)

氯丙嗪引起的急性锥体外系运动障碍，其机制主要是（）

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