女,43岁,孕3产1,1年前曾因葡萄胎行清宫术,今因阴道少量流血4个月,咳嗽咳痰,痰中带血丝8天就诊。妇科检查子宫稍大,

题目
单选题
女,43岁,孕3产1,1年前曾因葡萄胎行清宫术,今因阴道少量流血4个月,咳嗽咳痰,痰中带血丝8天就诊。妇科检查子宫稍大,质软。辅助检查:尿妊娠试验阳性,胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是()
A

化疗

B

放疗

C

化疗+子宫全切

D

子宫全切

E

肺部病灶切除

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第1题:

女,32岁,葡萄胎清宫术后4个月,已恢复正常月经,工具避孕。阴道不规则流血2周,近3日出现咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,妇科检查外阴阴道正常,宫体如孕50天大小,质软,可活动,双附件无殊。为明确诊断,首先考虑选择的检查是A、胸部正位X线摄影

B、B型超声波检查

C、CT检查

D、血HCG定量检查

E、诊断性刮宫

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG阳性,则该患者最可能的诊断是A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、胎盘部位反应

E、子宫内膜癌

治疗宜选用A、化疗

B、放疗

C、化疗+子宫次全切

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第2题:

40岁,已婚女性,1年前曾因葡萄胎2次清宫,近3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝10余天,子宫稍大,软,X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影,血hCG10000U/L,首选的治疗方法是

A.广泛性子宫切除
B.化疗
C.化疗+子宫全切
D.子宫全切
E.放疗

答案:B
解析:

第3题:

已婚女性,40岁,1年前曾因葡萄胎2I次清宫,近3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝10余天,

已婚女性,40岁,1年前曾因葡萄胎2I次清宫,近3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝10余天,子宫稍大,软,X张摄片右肺上野见直径3cm球形阴影,尿HCG(+),首选的治疗方法是

A.化疗

B.子宫全切

C.化疗+子宫全切

D.放疗

E.方泛性子宫切除


正确答案:A

第4题:

女,32岁,葡萄胎清宫术后4个月,已恢复正常月经,工具避孕。阴道不规则流血2周,近3日出现咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,妇科检查外阴阴道正常,宫体如孕50天大小,质软,可活动,双附件无殊。如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG阳性,则该患者最可能的诊断是()

  • A、葡萄胎
  • B、侵蚀性葡萄胎
  • C、绒毛膜癌
  • D、胎盘部位反应
  • E、子宫内膜癌

正确答案:B

第5题:

女患,30岁,因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律,5-6/30日型,现闭经40天。孕3产0。(人流1、宫外孕1、葡萄胎1),末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常,子宫稍大、略软、活动好,无压痛,左附件区可及鸭卵大囊性肿物,右附件软。辅助检查血β-hCG6ng/ml 下列哪项因素对该患预后最无关()

  • A、年龄
  • B、阴道流血
  • C、咯血
  • D、HCG水平
  • E、子宫大小

正确答案:B

第6题:

已婚女性,40岁,1年前曾因葡萄胎2次清官,近3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝10余天,子宫稍大,软,X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影,尿HCG(+),首选的治疗方法是

A.化疗

B.子宫全切

C.化疗+子宫全切

D.放疗

E.广泛性子宫切除


正确答案:A
解析:主要考虑恶性滋养细胞肿瘤疾病,目前首选治疗方法为化疗。

第7题:

女性,32岁,葡萄胎清宫术后4个月。近半月出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝。查体:体温37.5℃,血压120/70mmHg,脉搏90次/分,妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,紫蓝着色,子宫前倾前屈位,约妊娠50天大小,质软,可活动,无压痛,双附件无异常发现。 治疗宜选用()

  • A、化疗
  • B、放射治疗
  • C、子宫次全切除术
  • D、全子宫切除术
  • E、子宫全切术后化疗

正确答案:A

第8题:

患者,女性,葡萄胎清宫术3个月,近1周出现阴道不规则流血,伴咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/60mmHg,脉搏90次/分,妇科检查外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,子宫如孕50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。

为明确诊断,应进行下列哪一检查

A.胸部正位x线摄影

B.B型超声波检查

C.CT检查

D.血hCG定量检查

E.诊断性刮宫


正确答案:A

第9题:

女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。治疗宜选用()

  • A、化疗
  • B、放射治疗
  • C、化疗+子宫次全切术
  • D、化疗+子宫全切术
  • E、化疗+放疗+子宫全切术

正确答案:A

第10题:

患者女,35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血hCG>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。支持上述诊断的依据不包括()

  • A、8个月前曾发生葡萄胎
  • B、阴道壁见紫蓝色结节
  • C、胸片见团块状影
  • D、痰中带血
  • E、活检病理未见绒毛结构

正确答案:E

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