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女，28岁，平时月经周期不规则，1～3月来1次。现停经16周。最近2个月内未有性生活。妇科检查：子宫略增大。检查是否妊娠

题目
单选题
女，28岁，平时月经周期不规则，1～3月来1次。现停经16周。最近2个月内未有性生活。妇科检查：子宫略增大。检查是否妊娠，应选择下列哪项检查最为可靠（）
A

尿妊娠试验

B

黄体酮试验

C

B超检查

D

腹部听胎心

E

腹部X线检查

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第1题：

女，58岁，绝经5年，阴道不规则出血3个月。妇科检查：子宫增大如孕6周，1年前普查子宫未发现异常。最佳治疗方案是


正确答案：D
D。根据患者绝经后不规则出血，应高度警惕恶性肿瘤，最佳的治疗为分段诊刮术以明确诊断。

第2题：

女，23岁，停经56天，近1周有不规则阴道出血。妇科检查：子宫底脐下3指。质软，尿HCG阳性，B超见密集雪花样亮点，应考虑

A．双胎

B．羊水过多

C．葡萄胎

D．妊娠合并子宫肌瘤

E．流产


正确答案：C
葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，而形成大小不一的水疱，水疱间借蒂相连成串，形如葡萄。主要表现为停经后阴道流血，子宫异常增大变软、腹痛等症状。子宫增大常大于相应停经月份，质地变软．血清HCG异常升高。B超检查呈落雪状蜂窝状。患者停经后阴道流血，子宫明显大于相应停经月份，HCG阳性，B超检查呈落雪状，提示葡萄胎。

第3题：

女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示官腔内落雪征。首先考虑

A.自然流产

B.双胎妊娠

C.妊娠合并子宫肌瘤

D.葡萄胎

E.羊水过多


正确答案：D
B超是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。表现：子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，腔内充满不均质密集状及短条状回声，呈落雪状，若水泡大而形成大小不等的回声区，呈蜂窝状。

第4题：

女，44岁，月经量增多2年余，月经周期缩短。妇科检查：子宫增大约3个月妊娠大小，质硬，附件(一)。应考虑

A．更年期功血

B．子宫内膜癌

C．子宫颈癌

D．子宫肌瘤

E．宫内妊娠


正确答案：C

第5题：

王女士,28岁,已婚。停经2个月,伴有不规则阴道流血,早孕反应重。妇科检查:于体增大如孕3个月大小;B超检查:无妊娠囊。可能的诊断是:()。

A、双胎妊娠

B、卵巢囊肿

C、子宫肌瘤

D、葡萄胎


参考答案：D

第6题：

患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

A、自然流产

B、双胎妊娠

C、羊水过多

D、葡萄胎

E、妊娠合并子宫肌瘤


参考答案：D

第7题：

患者，女，26岁。停经3个月，阴道流血1月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应(+)。应考虑

A．流产

B．双胎

C．妊娠合并子宫肌瘤

D．葡萄胎

E．侵蚀性葡萄胎


正确答案：E
该患者出现阴道前壁紫蓝色结节，子宫明显增大，尿妊娠反应(+)，应考虑侵蚀性葡萄胎。

第8题：

女，25岁，停经3个月。阴道流血1月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应（+）。应考虑

A、流产

B、双胎

C、妊娠合并子宫肌瘤

D、葡萄胎

E、侵蚀性葡萄胎


参考答案：E

第9题：

为确诊应首先进行的检查是

女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5

C.

M.囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血

H.

C.

G.增高明显。


正确答案：A

第10题：

一女性患者，30岁，婚后2年未孕。现停经2个半月，阴道少量流血1周，伴腹胀。妇科检查 ：子宫增大如4个月大小，两侧附件阴性。为明确诊断，应首选下列哪项辅助检查()。

A、行诊断性刮宫术

B、尿妊娠试验

C、B超检查

D、盆腔X线摄片

E、宫腔镜检查


答案：C

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