男,35岁,12小时前不慎于2层楼坠地摔伤,下肢不能活动X线片显示L椎体压缩骨折(压缩超过1/2),CT显示:L椎体椎板

题目
单选题
男,35岁,12小时前不慎于2层楼坠地摔伤,下肢不能活动X线片显示L椎体压缩骨折(压缩超过1/2),CT显示:L椎体椎板骨折,椎体骨折呈爆裂型,骨折块向椎管内移位,压迫脊髓,根据以上情况准备采取的处理方法是()。
A

卧硬板床,腰部垫枕休息

B

高低两桌法过伸复位,石膏背心固定

C

手术减压

D

手术减压并内固定

E

推拿

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第1题:

下列哪项属于不稳定性骨折()。

  • A、椎体压缩超过1/2
  • B、椎体粉碎并压缩
  • C、椎体骨折伴有脱位
  • D、椎体骨折伴附件骨折
  • E、椎体骨折伴韧带撕裂

正确答案:A,B,C,D,E

第2题:

患者,男,20岁,在2楼擦窗时不慎坠落地面川、时后送至医院。诉腰背部疼痛剧烈,双下肢活动良好检查显示L1椎体压缩性骨折,椎体压缩小于1/2,最佳的治疗方案应是()。

  • A、手术减压,脊柱内固定术
  • B、高低两点法过伸复位,石骨背心固定
  • C、手术相应椎板使脊髓得以减压
  • D、颅骨牵引并使用激素及脱水药物
  • E、手法复位并行推拿治疗

正确答案:B

第3题:

如果医师查体,患者神清,血压、脉搏正常,腰椎体棘突明显后突,叩击痛阳性,左侧腹股沟韧带以下感觉消失,右下肢感觉减退,左下肢肌力为0级,右下肢肌力减退,X线片显示腰椎体压缩骨折(压缩超过1/2),CT显示:腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型,骨折块向椎管内移位,压迫脊髓,根据以上情况准备采取的处理方法是

A、卧硬板床,腰部垫枕休息

B、高低两桌法,过伸复位,石膏背心固定

C、手术减压

D、手术减压并内固定

E、推拿


参考答案:D

第4题:

多选题
下列哪项属于不稳定性骨折()。
A

椎体压缩超过1/2

B

椎体粉碎并压缩

C

椎体骨折伴有脱位

D

椎体骨折伴附件骨折

E

椎体骨折伴韧带撕裂


正确答案: C,A
解析: 暂无解析

第5题:

男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示L椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是()

  • A、椎体结核
  • B、椎体嗜酸性肉芽肿
  • C、椎体巨细胞瘤
  • D、椎体转移性肿瘤
  • E、老年性骨质疏松,椎体压缩骨折

正确答案:D

第6题:

男,35岁,12小时前不慎于2层楼坠地摔伤,下肢不能活动如果医师查体,患者神清,血压、脉搏正常,L1椎体棘突明显后凸,叩击痛阳性,左侧腹股沟韧带以下感觉消失,右侧感觉减退,左侧下肢肌力为0,右下肢肌力减退。该患者应首先进行何种辅助检查()。

  • A、血常规、生化
  • B、X线检查
  • C、CT扫描
  • D、MRI检查
  • E、核素骨扫描

正确答案:B

第7题:

男,35岁,12小时前不慎于2层楼坠地摔伤,下肢不能活动X线片显示L椎体压缩骨折(压缩超过1/2),CT显示:L椎体椎板骨折,椎体骨折呈爆裂型,骨折块向椎管内移位,压迫脊髓,根据以上情况准备采取的处理方法是()。

  • A、卧硬板床,腰部垫枕休息
  • B、高低两桌法过伸复位,石膏背心固定
  • C、手术减压
  • D、手术减压并内固定
  • E、推拿

正确答案:D

第8题:

脊椎骨折中不稳定型骨折是指

A.椎体压缩不超过原高度的1/3

B.椎体压缩超过原高度的1/3以上

C.椎体压缩超过原高度的1/2以上

D.椎体压缩超过原高度的2/3

E.椎体压缩处于原高度的1/3~2/3之间


正确答案:B
脊椎骨折中不稳定型骨折是指椎体压缩超过原高度的1/3以上。

第9题:

患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。X线片及CT检查发现胸11椎体前高丢失,楔形变,椎体后缘骨块向后突入椎管内,应诊断为()。

  • A、压缩骨折
  • B、屈曲牵张型骨折
  • C、爆裂骨折
  • D、骨折脱位
  • E、Chance骨折
  • F、以上均错误

正确答案:C

第10题:

单选题
男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示L椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是()
A

椎体结核

B

椎体嗜酸性肉芽肿

C

椎体巨细胞瘤

D

椎体转移性肿瘤

E

老年性骨质疏松,椎体压缩骨折


正确答案: C
解析: 脊柱结核的X线特点之一是椎间隙的变窄或消失;嗜酸性肉芽肿多发于30岁以下;巨细胞瘤55岁以上少见;老年性骨质疏松在X线片上其椎体应有骨质疏松的表现;椎体转移肿瘤以溶骨性为多,无骨膜反应,多在合并病理性骨折后发现,综上所述,以D的可能性最大。