患者男性，36岁，木匠。因“不慎被电锯锯伤右前臂，出血、疼痛剧烈”来诊。X线片：右桡骨下端骨挫伤。术中探查有肱桡肌，腕长

患者女性，60岁，因“不慎摔倒手掌撑地致右腕疼痛”来诊。查体：右前臂旋前，腕关节背伸，右腕疼痛、肿胀、畸形，不能活动。急诊X线片：右桡骨远端骨折，骨折未涉及桡骨的腕关节面。 正确的诊断是A、 Monteggia骨折

B、 Colles骨折

C、 Smith骨折

D、 Galeazzi骨折

E、 Barton骨折

F、 Greendstick骨折

急诊手法复位夹板固定的位置和范围是A、 功能位

B、 掌屈桡偏位

C、 掌屈尺偏位

D、 中立位

E、 前臂上1/3至掌横纹

F、 前臂上1/2至掌横纹

桡骨远端骨折预后良好的因素有A、 关节面平整

B、 受伤机制

C、 足够的桡骨长度

D、 合适的掌倾角

E、 稳定的下尺桡关节

F、 没有皮肤创口

桡骨远端骨折常见的并发症包括A、 畸形愈合

B、 关节僵硬

C、 桡尺下关节不稳定

D、 桡骨缺血坏死

E、 前臂旋转功能障碍

F、 细菌感染

患者男性，6岁，因“摔倒1天，摔倒时肘半屈位，右手掌着地”来诊。查体：肘部压痛、肿胀、畸形。依据X线片诊断为右肱骨髁上骨折，给予复位、夹板外固定，现肿痛剧烈，逐渐加重。 患者存在缺血性挛缩，最可能的病因是A、 伤后患肢没有抬高

B、 软组织挫伤严重

C、 骨折端继续出血

D、 敷料包扎过紧

E、 骨折移位明显

患者伴有桡神经损伤，其临床表现为A、 拇指及其他四指的掌指关节不能主动伸直

B、 垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪

C、 肱桡肌瘫痪

D、 垂腕垂指畸形

E、 拇指背伸以及虎口背侧感觉障碍

患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者应该首先考虑的诊断是A、右锁骨骨折

B、右肱骨骨折

C、右尺桡骨骨折

D、右肩胛骨骨折

E、右臂丛神经损伤

F、右肩关节脱位

该患者应该首先接受的检查是A、X线检查

B、心电图检查

C、B超检查

D、肌电图检查

E、神经传导电位检查

F、MRI检查

该患者X线片检查结果如下：该部位骨折，最有可能合并A、臂丛神经损伤

B、腋神经损伤

C、肌皮神经损伤

D、桡神经损伤

E、正中神经损伤

F、尺神经损伤

该患者最可能出现的体征是A、猿手畸形

B、爪形手畸形

C、拇指内收不能

D、拇指背伸不能

E、分开五指功能明显受限

F、拇指不能屈曲

术前体格检查发现，患者右手垂腕畸形，则患者需进一步进行的检查是A、X线检查

B、心电图检查

C、B超检查

D、CT检查

E、神经传导电位检查

F、MRI检查

桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂，桡神经断裂后最不可能出现的体征是A、右手背皮肤针刺痛觉消失

B、右手指背伸不能

C、右腕关节背伸不能

D、伸肘力量减弱

E、"猿手"畸形

F、右拇指背伸不能

该患者的手术方案是A、右肱骨骨折切开复位内固定术

B、右桡神经探查吻合修复术

C、右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术

D、右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术

E、右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术

F、右桡神经桥接术

该患者术后的X线片如下：已行右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术，术后患者右腕关节仍不能背伸，以下处理不必要的是A、口服神经营养药

B、理疗，如针灸等

C、建议患者加强功能锻炼

D、再次行神经探查修复术

E、继续观察

F、对症治疗

在前臂上，以下不是桡神经支配的肌肉的是A、肱桡肌

B、桡侧腕长伸肌

C、拇长伸肌

D、旋前圆肌

E、旋前方肌

F、桡侧腕短伸肌

随访10个月，桡神经功能没有明显的恢复，则可以考虑行A、右桡神经再次探查吻合修复术

B、肱桡肌转位腕关节背伸功能重建术

C、指浅屈肌腱转位腕关节背伸功能重建术

D、桡侧腕屈肌转位腕关节背伸功能重建术

E、右桡神经瘢痕切除+桥接术

F、以上均正确

患者男性，53岁，因“前上臂刀伤，流血、疼痛、活动不利1小时”来诊。查体：伤口位于前上臂桡侧。X线片：未见骨折。 正确的处理措施是A、 局部加压包扎

B、 急诊清创探查修复术

C、 用肥皂水刷洗创口周围皮肤，再用生理盐水洗净创口周围，最后再冲洗创口

D、 如无特殊情况，创口应力争一期闭合

E、 即使无血管、神经损伤，也需要石膏固定前臂

F、 应用破伤风抗毒血清

G、 术后可酌情选择抗生素预防感染

提示 探查切口可见桡骨小头软骨损伤。最有可能损伤的组织有A、 肱桡肌

B、 肱二头肌肌腱

C、 桡神经

D、 桡动脉

E、 正中神经

F、 尺神经

G、 掌长肌

可能出现的并发症有A、 垂腕畸形

B、 猿手畸形

C、 爪形手畸形

D、 前臂外侧皮肤感觉障碍

E、 前臂骨筋膜间室综合征

F、 掌侧皮肤感觉障碍

G、 掌背侧皮肤感觉障碍

患者男性，36岁，木匠。因“不慎被电锯锯伤右前臂，出血、疼痛剧烈”来诊。X线片：右桡骨下端骨挫伤。 患者拇指不能屈曲，可能的诊断有A、 肱桡肌断裂

B、 桡神经损伤

C、 拇长屈肌肌腱断裂

D、 桡侧腕屈肌损伤

E、 腕长、短伸肌肌腱断裂

关于手部处理，叙述错误的是A、 应在伤后8小时内进行清创

B、 最好在止血带下进行清创

C、 如果伴随肌腱伸肌损伤，可一期修复

D、 创口应力争一期闭合

E、 切除皮缘宁多勿少，以防感染

术中探查有肱桡肌，腕长、短伸肌肌腱断裂。正确的固定方法是A、 腕关节石膏固定于功能位3～4周

B、 石膏固定于休息位2周

C、 无需固定

D、 石膏固定肘关节屈曲90°前臂中立位固定3周

E、 腕关节石膏固定于功能位4～6周

患者女，46岁，因“右肘外侧疼痛10个月”来诊。近10个月来，因劳累而引起肘外侧疼痛加重，拧毛巾及前臂做伸腕旋前活动时疼痛加重。检查：右肱骨外上髁压痛明显，Mill试验（+），右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是A、肱二头肌肌腱炎

B、肱骨外上髁炎

C、旋后肌综合征

D、肘关节骨化性肌炎

E、尺骨鹰嘴滑囊炎

确诊依据是A、肘外侧疼痛

B、X线片无异常

C、起病缓慢

D、Mill试验（+）

E、肘外侧未触及肿物

患者女性，30岁，因“车祸致右上肢疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片：右肱骨下段骨折。 最可能被损伤的神经是A、 正中神经

B、 尺神经

C、 桡神经

D、 肌皮神经

E、 腋神经

该神经损伤后可能导致A、 肱二头肌肌力萎缩，前臂不能屈曲

B、 肱三头肌肌力萎缩，前臂不能伸直

C、 前臂外侧皮肤感觉障碍

D、 伸腕伸指肌肌力减弱，不能伸肘、腕、指

E、 屈指肌群及大鱼际肌群萎缩，手指不能屈曲、拇指不能对掌

为确诊损伤节段，最有效的检查是A、 肌电图

B、 心电图

C、 B超

D、 血管造影

E、 MRI