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单选题患儿3岁，形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，腹凹如舟，大便稀溏或便秘，舌质淡嫩，苔花剥或无脉沉细弱。辨证为（）A 疳证之疳气B 厌食脾胃气虚C 积滞之脾虚夹积D 疳证之干疳E 血虚之肝肾阴虚

题目
单选题
患儿3岁，形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，腹凹如舟，大便稀溏或便秘，舌质淡嫩，苔花剥或无脉沉细弱。辨证为（）
A

疳证之疳气

B

厌食脾胃气虚

C

积滞之脾虚夹积

D

疳证之干疳

E

血虚之肝肾阴虚

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第1题：

患儿女性，11个月龄，因“极度消瘦，面呈老人貌，时有低热”来诊。患儿毛发干枯，哭时无泪，口唇干燥，大便稀溏，舌淡嫩苔花剥。查体：体重4.8 kg，心肺（－），腹凹如舟，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下。其所患疾病最有可能是A、厌食

B、积滞

C、疳证

D、泄泻

E、腹痛

该患儿的中医证候是A、眼疳

B、疳积

C、疳气

D、干疳

E、口疳

其治疗原则应为A、补益心脾，调和气血

B、启脾助运，化湿和中

C、健脾益胃，行气导滞

D、消积理脾，消食导滞

E、补益气血，以复化源

治疗首选的方剂是A、八珍汤

B、资生健脾丸

C、小建中汤

D、肥儿丸

E、四君子汤


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E


问题 4 答案：A

第2题：

患儿，6岁。患疳证，形体消瘦明显，面色无华，神疲乏力，颜面及四肢浮肿，按之凹陷，小便短少，舌淡嫩苔薄白，脉沉迟无力。其证候是

A.疳气

B.疳积

C.心疳

D.疳肿胀

E.肾疳


正确答案：D
疳证日久，脾气虚弱，中阳不振，水湿不运，泛溢肌肤，则足踝或全身浮肿，按之凹陷难起，小便短少；脾虚失运，气血不充，则面色无华，全身乏力；舌淡嫩，苔薄白，脉沉迟无力均为疳肿胀脾虚气弱之象。治宜健脾温阳、利水消肿，方用防已黄芪汤合五苓散加减。

第3题：

患儿刘某，3岁，近1年来食欲明显减退，烦躁易怒，夜卧不宁，大便干结。查体：形体明显消瘦，肚腹膨胀，青筋暴露，面色萎黄无华，毛发稀黄如穗结。该患儿诊断为：

A.疳气

B.疳积

C.积滞(乳食内积)

D.积滞(脾虚夹积)

E.厌食(脾胃气虚)


正确答案：B

第4题：

患儿，6岁。患疳证，形体消瘦明显，面色无华，神疲乏力，颜面及四肢水肿，按之凹陷，小便短少，舌淡嫩苔薄白，脉沉迟无力。其证候是

A:疳气
B:疳积
C:心疳
D:疳肿胀
E:肾疳

答案：D
解析：
疳证日久，脾气虚弱，中阳不振，水湿不运，泛溢肌肤，则足踝或全身水肿，按之凹陷难起，小便短少；脾虚失运，气血不充，则面色无华，全身乏力；舌淡嫩，苔薄白，脉沉迟无力均为疳肿胀脾虚气弱之象。治宜健脾温阳、利水消肿，方用防己黄芪汤合五苓散加减。

第5题：

患儿，2岁。形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻。其证候是

A. 疳肿胀
B. 疳气
C. 疳积
D. 干疳
E. 心相

答案：D
解析：
形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻，诊断为干疳（D对）。疳肿胀以形体消瘦，伴肢体浮肿，按之凹陷难起为特征（A错）。疳气以形体略瘦，食欲不振为特征（B错）。疳积以腹大肢细为典型体征（C错）。心相指心之外在表现，与题干不符（E错）。

第6题：

王某，1岁，近3个月食欲不振，易发脾气，大便溏(2次／日)。查体：形体略消瘦，面色萎黄，毛发稍稀，舌质淡红，苔薄白。该患儿诊断为

A．厌食(脾失健运)

B．厌食(脾胃气虚)

C．疳气

D．疳积

E．积滞(脾虚夹积)


正确答案：C

第7题：

患儿，2岁。形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻，其证候是

A.疳肿胀

B.疳气

C.疳积

D.干疳

E.心疳


正确答案：D
患儿形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻，属干疳。考点：小儿疳证诊断。

第8题：

小儿症见形体明显消瘦，肚腹膨胀，面色萎黄无华，毛发稀黄如穗，精神不振，易激动烦躁，睡眠不宁，咬指磨牙，食欲减退，食后则泻。应诊断为

A、疳证疳气型

B、疳证疳积型

C、疳证干疳型

D、食积脾虚型

E、疳证虫积证


参考答案：B

第9题：

患儿，2岁，易发腹泻，形体消瘦，面色少华，毛发稀疏，不欲饮食，急躁易怒，大便糖稀，舌淡红，苔薄白，指纹淡红，其诊断是

A. 厌食，脾胃气虚证
B. 积滞，脾虚夹积证
C. 疳证，疳气证
D. 疳证，疳积证
E. 厌食，脾失健运

答案：C
解析：
该题主要考查疳气的症状，理解记忆即可。疳气为疳证初起阶段，由脾胃失和，纳化失健所致。以形体略瘦，食欲不振为特征。该患儿，2岁，易发腹泻，形体消瘦，面色少华，毛发稀疏，不欲饮食，急躁易怒，大便糖稀，舌淡红，苔薄白，指纹淡红，可判断为疳证的疳气证（C对）。厌食脾胃气虚证，证候不思进食，食而不化力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力，大便塘薄夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏（A错）。积滞脾虚夹积证，证候面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀塘酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，指纹淡滞（B错）。疳证疳积证，证候形体明显消瘦，面色萎黄，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，夜卧不宁，或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，动作异常，食欲不振。毛发稀疏结穗，性情烦或善食易饥，或嗜食异躁物，舌淡苔腻，脉沉细而滑（D错）。厌食脾失健运，证候食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸院痞闷，暖气泛恶，大便不调，偶尔多食后则院腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力（E错）。

第10题：

患儿，2岁。形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻。其证候是

A:疳肿胀
B:疳气
C:疳积
D:干疳
E:心疳

答案：D
解析：
患儿形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻，属于疳。

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