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患儿男，4岁。桡骨小头半脱位，予小夹板固定。以下护理措施不妥的是（     ）

题目
单选题
患儿男，4岁。桡骨小头半脱位，予小夹板固定。以下护理措施不妥的是（     ）
A

缚夹板的带结以不能上下移动为宜

B

前1周内应随时调整缚带松紧度

C

指导患者早期进行患肢功能练习

D

肢端疼痛、发绀等应立即复诊

E

抬高患肢

参考答案和解析
正确答案： D
解析：
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第1题：

患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定：

A.肩关节前脱位

B.肘关节后脱位

C.桡骨小头半脱位

D.髋关节后脱位

E.髋关节前脱位


正确答案：D

第2题：

小夹板固定患者的护理中不妥的是（ ）。


正确答案：B

第3题：

小儿桡骨小头半脱位治疗方法是

A、闭合复位，三角巾悬吊

B、闭合复位，小夹板固定

C、闭合复位，石膏外固定

D、闭合复位，外展架固定

E、切开复位


参考答案：A

第4题：

  1. Allis法复位用于
  2. 患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定用于
  3. 患肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定用于

A肩关节前脱位

B肘关节后脱位

C桡骨小头半脱位

D髋关节后脱位

E髋关节前脱位


  1. D
  2. D
  3. E

略

第5题：

患儿男，4岁。桡骨小头半脱位，予小夹板固定。以下护理措施不妥的是

A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜
B.前1周内应随时调整缚带松紧度
C.指导患者早期进行患肢功能练习
D.肢端疼痛、发绀等应立即复诊
E.抬高患肢

答案：A
解析：
小夹板固定要求：捆绑束带时用力要均匀，其松紧度应使束带在夹板上可以不费力地上下推移1cm为宜。小夹板捆绑过紧可能会影响远端血运，严重者导致骨筋膜室综合征，固定后抬高患肢，密切观察患肢血运，如有剧痛、严重肿胀、青紫、发绀等，应随时报告医师及时处理，故A不妥、D、E正确。固定1周内，可根据肢体肿胀和夹板的松紧程度，每日适当放松一些，但仍应以能上下推移1cm为宜，B正确。为防止肌肉萎缩、关节僵硬，固定后应早期指导患者进行患肢功能练习，C正确。解题关键：小夹板、石膏固定均不应包扎过紧，小夹板固定松紧度应使束带在夹板上可以不费力地上下推移1cm为宜。

第6题：

患儿男，4岁。桡骨小头半脱位，予小夹板固定。以下护理措施不妥的是

A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜

B、前1周内应随时调整缚带松紧度

C、指导患者早期进行患肢功能练习

D、肢端疼痛、发绀等应立即复诊

E、抬高患肢


参考答案：A

第7题：

患肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定的是

A.肩关节前脱位

B.肘关节后脱位

C.桡骨小头半脱位

D.髋关节前脱位

E.髋关节后脱位


正确答案：D
髋关节后脱位时，患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定，应用Allis法复位。

第8题：

关于桡骨小头半脱位，下列哪项是错误的( )

A．多见于成人

B．常有上肢牵拉史

C．患肘和手拒绝活动

D．x线检查可见桡骨小头半脱位

E．治疗手法复位


正确答案：A

第9题：

桡骨小头半脱位的正确处理是
A.手法复位，三角巾悬吊B.手法复位，小夹板固定C.手法复位，石膏固定D.手法复位，无需固定


答案：D
解析：
对于桡骨小头半脱位的患儿，可采用手法复位，无需固定。但须告诉家长不可再次暴力牵拉患 肢，以免再发。

第10题：

患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。 该患者的首选的治疗方案是（）

  • A、保守治疗，石膏外固定
  • B、手法复位，反复复位待骨折对位对线满意后，石膏外固定
  • C、尺桡骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术
  • D、右尺桡骨骨折切开复位克氏针内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术
  • E、手法复位，夹板外固定
  • F、以上均可

正确答案:C

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