单选题患者，男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)。目前患者处于A 深昏迷B 浅昏迷C 嗜睡D 兴奋期E 共济失调期

题目

单选题

患者，男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)。目前患者处于

深昏迷

浅昏迷

嗜睡

兴奋期

共济失调期

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第1题：

急性颅内压增高致生命体征改变是

A．血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促

B．血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸

C．血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢

D．血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促

E．血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢

正确答案：E
颅内压增高患者可伴有典型的生命体征变化，出现库欣综合征。即血压升高，尤其是收缩压增高，脉压增大；脉搏缓慢，宏大有力；呼吸深慢等。

第2题：

患者男性,45岁,饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒约400ml,陷入昏迷状态,心率130次／分、血压80／50mmhg,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是:当血乙醇含量达到()。

A.>108mmol/L(500mg/dI)

B.<54mmol/L(250mg/dI)

C.>87mmol/L(400mg/dI)

D.<108mmol/L(500mg/dI)

E.<87mmol/L(400mg/dI)

正确答案：A

第3题：

患者，男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送人医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L.(400mg/dl)，处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是（）。

A.保持呼吸道通畅

B.催吐

C.测量体温

D.注意保暖

E.心理护理

参考答案：A

第4题：

患者男性，38岁。因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol/L，(250mg/dl)，此时患者处于

A、嗜睡
B、戒断综合征
C、共济失调期
D、昏迷期
E、兴奋期

答案：C

解析：

该患者为急性酒精中毒，急性酒精中毒的临床分期如下：
（1）兴奋期：出现头昏、乏力、自控力丧失，自感欣快、言语增多，有时粗鲁无礼，易感情用事，颜面潮红或苍白，呼出气带酒味；（2）共济失调期：患者动作不协调，步态蹒跚、动作笨拙、语无伦次，眼球震颤、躁动、复视；（3）昏迷期：患者沉睡，颜面苍白、体温降低、皮肤湿冷、口唇微绀，严重者昏迷、出现陈-施二氏呼吸、心跳加快、二便失禁，因呼吸衰竭死亡。也有因咽部反射减弱，饱餐后呕吐，导致吸入性肺炎或窒息而死亡。也有继发腔隙性脑梗塞和急性酒精中毒性肌病（肌痛、触痛、肌肿胀、肌无力等）的报道。酒精因抑制粮原异生，使肝糖原明显下降，引起低血糖、可加重昏迷。表现为昏睡、瞳孔散大，属于昏迷期。

第5题：

患者,男性,45岁。饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒约400ml,陷入昏迷状态,心率130次／分、血压80／50mmHg,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是:当血乙醇含量达到

A、>108mmol/L(500mg/dl)

B、87mmol/L(400mg/dl)

D、<87mmol/L(400mg/dl)

E、<54mmol/L(250mg/dl)

参考答案：A

第6题：

库欣(Clushing)反应的表现为

A．血压升高，脉搏慢，呼吸慢

B．颅内压升高，脉搏慢，心率慢

C．血压升高，反应慢，呼吸慢

D．体温升高，反应慢，呼吸慢

E．体温升高，反应慢，呼吸快

正确答案：A
库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变，具体表现为血压增高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(二慢一高)。

第7题：

患者，男性，38岁。因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol／L(250mg／dl)，此时患者处于

A．嗜睡

B．戒断综合征

C．共济失调期

D．昏迷期

E．兴奋期

正确答案：D

第8题：

急性颅内压增高生命体征改变是

A．血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促

B．血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸

C．血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢

D．血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促

E．血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢

正确答案：E
24．答案：E 解析：急性颅内压增高时，机体可代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为库欣反应。

第9题：

患儿，6岁。体温36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。护士告知家属

A、呼吸正常、心率正常、体温正常

B、呼吸慢、心率慢、体温过低

C、呼吸慢、心率快、体温正常

D、呼吸快、心率快、体温过低

E、呼吸快、心率慢、体温正常

参考答案：A

第10题：

当发生急性颅内压增高时，患者生命体征表现为

A:血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促
B:血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸
C:血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢
D:血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促
E:血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢

答案：E

解析：

急性颅内压增高时，常出现库欣反应，表现为血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢。

患者，男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50

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