患者女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是

题目
单选题
患者女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是
A

严密观察病情变化

B

实施床旁交接班

C

每2小时监测生命体征1次

D

基础护理由护理人员完成

E

保持患者的舒适和功能体位

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第1题:

该患者应给予的护理级别是( )

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理


正确答案:B

第2题:

患者,男性,55岁,因尿毒症行肾移植术,术后24小时内护士应给予患者

A、三级护理

B、二级护理

C、一级护理

D、特级护理

E、监护护理


参考答案:D

第3题:

患者,女,l8岁。因失血性休克给予特级护理。不符合特级护理要求的是

A.严密观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.每2小时监测生命体征l次

D.基础护理有护理人员完成

E.保持患者的舒适和功能体位


正确答案:C
特级护理的内容:①应安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征;②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填写特别护理记录单;③备齐急救药品及用物,以便随时急用;④认真细致地做好基础护理,严防并发症,确保患者安全。

第4题:

患者,女,46岁,行腰椎间盘突出髓核摘除术,术后第一天,护士应给予

A.专人护理
B.特级护理
C.一级护理
D.二级护理
E.三级护理

答案:C
解析:
一级护理,适用于手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。制订并执行护理计划,每小时巡视,密切观察病情变化,作好记录,作好基础护理。

第5题:


患者,女,42岁,诊断为“输尿管结石”入院,准备择期手术。

手术之前患者生活能基本自理,此时对此患者应给予
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理

答案:D
解析:

三级护理适用于:①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者。患者择期手术,术前生活能够自理,符合三级护理第①条适用范围。
术后患者出现高热、昏迷,符合一级护理第③条适用范围。

第6题:

患者,女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是( )

A、严密观察病情变化

B、实施床旁交接班

C、每2小时监测生命体征1次

D、基础护理由护理人员完成

E、保持患者的舒适和功能体位


参考答案:C

第7题:


患者,女,68岁,尿毒症患者,换肾手术后第1天。

对此患者,应给予的护理等级是
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理

答案:A
解析:

特级护理适用于:①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;⑦重症监护患者;③各种复杂或者大手术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。患者换肾术后第1天,符合第③条适用范围。
特级护理的护理对象为病情危重,需随时观察,以便抢救的患者。换肾术后第一天需要做到严密观察病情变化,安排专人24小时严密观察病情及生命体征。

第8题:

患者,女性,45岁。因COPD急性加重,采用机械通气。患者病情危重,需随时观察抢救。应给予患者()。

A.监护

B.特级护理

C.一级护理

D.二级护理

E.三级护理


正确答案:A

第9题:

患者,女,42岁,腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时,对此患者应给予

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理

答案:B
解析:
因腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时,病情尚不稳定,需绝对卧床休息,应给予一级护理。

第10题:

患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。

根据患者的情况,应给予
A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.特级护理
E.高级护理

答案:C
解析:
患者哮喘急性发作,符合一级护理第③条适用范围。急诊患者入院时的初步处理包括:通知医生、准备急救药物和急救设备、安置患者、入院护理评估、配合救治等。护理诊断“知识缺乏”的陈述方式比较特殊,其陈述方式为“知识缺乏:缺乏××的知识”。

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