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心力衰竭病畜应用强心苷利尿作用，主要是由于（　　）。

题目
单选题
心力衰竭病畜应用强心苷利尿作用，主要是由于（　　）。
A

改善肾血流动力学

B

继发性醛固酮增多

C

抑制肾小管膜ATP酶

D

抑制抗利尿素的分泌

E

抑制肾小球的滤过率

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第1题：

风湿性心脏病患者，因“心悸、气促、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。应给予的治疗药物是A、强心苷

B、硝普钠

C、利尿剂

D、肾上腺素

E、卡托普利

服用强心苷后，症状一度好转，近日出现室性期前收缩，治疗措施是A、停用强心苷，改用利尿剂

B、继续服用强心苷

C、减少强心苷剂量

D、减少强心苷剂量、加服奎尼丁

E、停用强心苷，改服利多卡因


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E

第2题：

强心苷治疗心力衰竭的直接作用是( )

A、心率减慢

B、降低心肌耗氧量

C、利尿作用

D、消除房颤

E、正性肌力作用


正确答案：E

第3题：

心力衰竭病畜应用强心苷利尿作用，主要是由于()。

A.改善肾血流动力学

B.继发性醛固酮增多

C.抑制肾小管膜ATP酶

D.抑制抗利尿素的分泌

E.抑制肾小球的滤过率


正确答案：A

第4题：

强心苷治疗心力衰竭的直接作用是( )

A.正性肌力作用
B.降低心肌耗氧量
C.心率减慢
D.利尿作用
E.消除房颤

答案：A
解析：

第5题：

简述强心苷对心脏的作用、作用机制及临床应用。


参考答案：强心苷对心脏的作用:(1)正性肌力;(2)减慢心率;(3)减慢房室传导。
　　作用机制：抑制心肌细胞膜上Na+一K+一ATP酶，导致钠泵失灵，进而使心肌细胞内Ca2+增加而增加心肌收缩力。
　　临床应用：(1)治疗慢性心功能不全(2)治疗某些心律失常，如房颤、房扑和阵发性室上性心动过速。

第6题：

排钾利尿剂可使血钾降低，此时应用强心苷类药物，容易发生心律失常，属于联合用药增加药物毒性作用。()


答案：错误

第7题：

应用强心苷治疗时下列不正确的是 A.选择适当的强心苷制剂B.选择适当的剂量与用法SXB

应用强心苷治疗时下列不正确的是

A.选择适当的强心苷制剂

B.选择适当的剂量与用法

C.洋地黄化后停药

D.联合应用利尿药

E.治疗剂量比较接近中毒剂量


正确答案：C
强心苷类主要用于治疗心力衰竭及心房扑动或颤动，需长时间治疗，必须维持足够的血药浓度，一般开始给予小量，而后渐增至全效量称“洋地黄化量”使达到足够效应，而后再给予维持量。在理论上全效量是达到稳态血药浓度产生足够治疗效应的剂量，故洋地黄化后停药是错误的。故选C。

第8题：

临床主要用于对强心苷、利尿剂和血管扩充剂治疗无效的严重心力衰竭的是（ ）。


正确答案：C

第9题：

强心苷对心力衰竭病人的利尿作用是通过哪种作用产生的

A．改善肾血流动力学

B．降低副交感神经作用

C．继发性醛固酮增多症

D．抑制抗利尿激素分泌

E．抑制肾小管膜ATP酶


正确答案：A

第10题：

心力衰竭的风湿性心脏病禁用（ ）

A：RAAS抑制剂
B：β受体阻断剂
C：利尿剂
D：强心苷
E：磷酸二酯酶抑制剂

答案：D
解析：
本题考查心力衰竭治疗药物的合理使用与注意事项。妊娠期妇女禁用RAAS抑制剂（包括ACEI类、ARB类、醛固酮受体拮抗剂、肾素抑制剂）；支气管哮喘禁用β受体阻断剂；风湿性心脏病禁用强心苷。

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