男性,15岁,学生。受凉后出现鼻塞、流涕、头晕、头痛伴发热,体温38℃。同班同学无相似症状。血常规检查示:WBC3.0×

题目
单选题
男性,15岁,学生。受凉后出现鼻塞、流涕、头晕、头痛伴发热,体温38℃。同班同学无相似症状。血常规检查示:WBC3.0×109/L,N70%,L30%。可能的诊断是()。
A

肺脓肿

B

急性上呼吸道感染

C

普通感冒

D

流行性感冒

E

支气管炎

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第1题:

小儿流行性感冒临床表现()。

A、常因年龄不同而有差异

B、年长儿症状与成人相似

C、发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛

D、部分出现肌痛、呕吐、腹泻、乏力

E、以上均正确


答案:E

第2题:

简要病史:男性,20岁,发热伴鼻塞、流涕2天。


参考答案:【问诊内容】(一)现病史1.主诉询问(1)体温多少度?是否持续发热?有无恶寒及与发热关系?(2)鼻流清涕还是浊涕?有无腥臭味?2.与疾病鉴别诊断有关的阳性或阴性表现的询问:发病诱因及有无打喷嚏、出汗、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状?3.诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)用过何种药物及其他治疗?效果如何?4.结合十问,重点了解当前与中医辨证有关的症状:有无肢体酸痛?有无口渴、口干?以及饮食、睡眠、二便情况。(二)相关病史1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎?2.其他,如药物过敏史、个人史等。

第3题:

男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。

最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.急性上呼吸道感染

C.普通感冒

D.流行性感冒

E.支气管炎


正确答案:D
该患者无明显局部呼吸道症状,全身中毒症状明显且具有传染性,符合流行性感冒的特点,故选D。

第4题:

以下哪项不是传染性非典型肺炎的典型表现()。

  • A、发热,体温超过38℃
  • B、干咳、少痰
  • C、鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状
  • D、乏力、头痛、关节肌肉酸痛

正确答案:D

第5题:

男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。明确诊断后应如何处理?


正确答案:保证鼻腔-鼻窦引流通畅,同时使用抗生素一定要足量、足疗程。对症处理。

第6题:

慢性鼻-鼻窦炎的症状不包括

A、发热

B、鼻塞

C、流涕

D、头痛

E、嗅觉减退


参考答案:A

第7题:

男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×10^9/L,N70%,L30%。

若继发金黄色葡萄球菌肺炎,经验性治疗不应选用

A.青霉素
B.头孢唑啉
C.克林霉素
D.氟喹诺酮
E.三代头孢菌素

答案:E
解析:

第8题:

以下不是传染性非典型肺炎的典型表现的是

A.发热,体温超过38℃

B.干咳、少痰

C.鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状

D.乏力、头痛

E.关节肌肉酸痛


正确答案:C

第9题:

男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?


正确答案:鼻窦CT或X线检查,前者更为清晰明确。

第10题:

男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。应及早应用哪类药物()。

  • A、大环内酯类
  • B、抗感冒复合剂
  • C、抗细菌药物
  • D、抗病毒药物
  • E、青霉素类

正确答案:D

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