3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往

题目
单选题
3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。 首选的治疗是()
A

抗生素

B

病毒唑

C

沙丁胺醇

D

骨化三醇

E

多巴酚丁胺

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 1.咳嗽变异型哮喘仅有咳嗽,发作时体征为两肺布满哮鸣音,呼气相尤其明显,并有肺气肿体征。轻度哮喘时,可无哮鸣音。重度哮喘可有心率增快、奇脉、发绀。通过胸部X线检查可见哮喘发作时两肺透亮度增加,呈过度充气征象。并发肺部感染、肺不张、气胸时出现相应X线征象。目前治疗支气管哮喘的拟肾上腺素类常用药物是沙丁胺醇(舒喘灵),用法为口服2~4mg,每日3次;或用气雾剂喷吸100~200μg。每日3~4次。哮喘是肺通气功能障碍,二氧化碳不能有效排出,可发生呼吸性酸中毒,应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。具有下列各项条件者可应用机械通气:①严重的持续性呼吸困难;②呼吸音减弱,随之哮鸣音消失;③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限;④意识障碍,甚至昏迷;⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善,PaCO≥8.6kPa(65mmHg)。
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第1题:

3岁女孩,反复咳嗽2月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的检查是()

  • A、胸片 
  • B、气管镜 
  • C、血培养 
  • D、气道分泌物病毒分离 
  • E、心电图 

正确答案:A

第2题:

3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。首选的检查是()

  • A、胸片
  • B、气管镜
  • C、血培养
  • D、气道分泌物病毒分离
  • E、心电图

正确答案:A

第3题:

4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在,则能使用()。

  • A、氨茶碱
  • B、比索洛尔
  • C、地塞米松
  • D、异丙肾上腺素
  • E、碳酸氢钠

正确答案:A,B,C,E

第4题:

单选题
3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。首选的检查是()
A

胸片

B

气管镜

C

血培养

D

气道分泌物病毒分离

E

心电图


正确答案: C
解析: 暂无解析

第5题:

4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。此患儿可能诊断是()。

  • A、喘息性支气管炎
  • B、毛细血管炎
  • C、肺炎
  • D、气管异物
  • E、咳嗽变异性哮喘

正确答案:E

第6题:

3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。如肺部哮鸣音广泛,而且持续存在,则不能使用()

  • A、氨茶碱
  • B、比索洛尔
  • C、地塞米松
  • D、异丙肾上腺素
  • E、碳酸氢钠

正确答案:E

第7题:

3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。首选的治疗是()

  • A、抗生素
  • B、病毒唑
  • C、沙丁胺醇
  • D、骨化三醇
  • E、多巴酚丁胺

正确答案:C

第8题:

5岁女孩,反复咳嗽2个月,凌晨及活动后加剧。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。适宜的治疗措施是()

  • A、抗生素
  • B、利巴韦林
  • C、沙丁胺醇
  • D、骨化三醇
  • E、多巴酚丁胺

正确答案:C

第9题:

单选题
3岁女孩,反复咳嗽2月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的检查是()
A

胸片 

B

气管镜 

C

血培养 

D

气道分泌物病毒分离 

E

心电图 


正确答案: C
解析: 考虑哮喘,查X线胸片判断有无肺过度充气的征象。

第10题:

单选题
4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的治疗是()。
A

抗生素

B

病毒唑

C

沙丁胺醇

D

骨化三醇

E

多巴酚丁胺


正确答案: C
解析: 暂无解析