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患者，女，5岁，发绀就诊，超声所见如下：肺动脉完全发自右心室，主动脉则部分发自右心室；有较大的室间隔缺损，主动脉骑跨率约

题目
单选题
患者，女，5岁，发绀就诊，超声所见如下：肺动脉完全发自右心室，主动脉则部分发自右心室；有较大的室间隔缺损，主动脉骑跨率约75%；大动脉下双圆锥结构完整。以下超声诊断最符合的是（）。
A

完全型大动脉转位

B

矫正型大动脉转位

C

右心室双出口

D

法洛氏四联症

E

法洛氏三联症

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 右心室双出口是指两条大动脉全部或一条大动脉全部加另一条大动脉大部分起自解剖学右心室，室间隔缺损是左心室唯一出口的一组先天性心血管畸形。本例患者的右心室双出口符合大动脉关系正常型右心室双出口。经典的右心室双出口的概念强调双动脉下圆锥完整，法洛四联症则主动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与主动脉瓣有纤维连续；完全性大动脉转位则肺动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与肺动脉瓣之间有纤维连续。
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第1题：

哪项不是法洛四联症的病理改变

A、肺动脉口狭窄，房间隔缺损，主动脉前壁右移骑跨室间隔和右心室肥厚

B、肺动脉口狭窄，室间隔缺损，主动脉前壁右移骑跨室间隔和左心室肥厚

C、肺动脉口狭窄，室间隔缺损，主动脉前壁右移骑跨室间隔和右心室肥厚

D、肺动脉口狭窄，房间隔缺损，主动脉前壁右移骑跨室间隔和右心室肥厚

E、主动脉口狭窄，室间隔缺损，主动脉前壁右移骑跨室间隔和右位主动脉弓


参考答案：ABD

第2题：

法洛四联症是由以下哪四个畸形联合组成？（）

  • A、肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨（右移）、右心室肥大
  • B、主动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨（右移）、左心室肥大
  • C、肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨（右移）、右心室肥大
  • D、肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨（右移）、左心室肥大

正确答案:A

第3题：

法洛四联症中的畸形包括

A、肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、左心室肥厚

B、肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、右心室肥厚

C、肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚

D、肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、左心室肥厚

E、肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚


参考答案：E

第4题：

单选题
此患儿其心脏由哪4种畸形组成？（　　）
A

主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚

B

主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚

C

肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

D

肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚

E

肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚


正确答案： B
解析：
法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病，发病率占各类先天性心脏病的10%～15%。法洛四联症由4种畸形组成，分别是肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大。

第5题：

"法洛四联征"中起主导作用的畸形是（）

  • A、肺动脉狭窄+主动脉骑跨
  • B、肺动脉狭窄+右心室肥厚
  • C、肺动脉狭窄+室间隔缺损
  • D、右心室肥厚+室间隔缺损
  • E、右心室肥厚+主动脉骑跨

正确答案:C

第6题：

法洛四联症是指（）

  • A、肺动脉狭窄、房间隔缺损、右心室肥大、主动脉骑跨
  • B、肺动脉狭窄、室间隔缺损、右心室肥大、主动脉骑跨
  • C、肺动脉狭窄、室间隔缺损、左心室肥大、主动脉骑跨
  • D、肺动脉狭窄、房间隔缺损、左心室肥大、主动脉骑跨
  • E、主动脉狭窄、室间隔缺损、左心室肥大、肺动脉骑跨

正确答案:B

第7题：

关于Fallot四联症，下列哪项是正确的（）

  • A、肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨
  • B、肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、动脉导管未闭
  • C、右心室增大、室间隔缺损、主动脉骑跨、动脉导管未闭
  • D、肺动脉狭窄、右心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨
  • E、肺动脉狭窄、左心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨

正确答案:A

第8题：

患者，女，5岁，发绀就诊，超声所见如下：肺动脉完全发自右心室，主动脉则部分发自右心室；有较大的室间隔缺损，主动脉骑跨率约75%；大动脉下双圆锥结构完整。以下超声诊断最符合的是

A、完全型大动脉转位

B、矫正型大动脉转位

C、右心室双出口

D、法洛氏四联症

E、法洛氏三联症


参考答案：C

第9题：

法洛四联征包括（　）

  • A、肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉狭窄，右心室肥大
  • B、肺动脉扩张，室间隔缺损，主动脉扩张，右心室肥大
  • C、肺动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左右心室肥大
  • D、肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥大
  • E、肺动脉扩张，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥大

正确答案:D

第10题：

单选题
关于Fallot四联症，下列哪项是正确的（）
A

肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨

B

肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、动脉导管未闭

C

右心室增大、室间隔缺损、主动脉骑跨、动脉导管未闭

D

肺动脉狭窄、右心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨

E

肺动脉狭窄、左心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨


正确答案： A
解析： Fallot四联症包括肺动脉狭窄、右心室增大、室间隔缺损、主动脉骑跨。当发生右向左分流时则出现憋、喘、发绀。

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