单选题女性，25岁，停经2个月，不规则阴道出血15天，腹痛5天，妇科检查附件区可触及包块，超声检查见子宫增大程度与孕周不符合，宫腔内见多个大小不等的无回声暗区，呈落雪样改变。为进一步明确诊断，该患者应该（）。A 腹腔镜B CTC 血或尿HCGD MRIE 宫腔镜

题目

单选题

女性，25岁，停经2个月，不规则阴道出血15天，腹痛5天，妇科检查附件区可触及包块，超声检查见子宫增大程度与孕周不符合，宫腔内见多个大小不等的无回声暗区，呈落雪样改变。为进一步明确诊断，该患者应该（）。

腹腔镜

血或尿HCG

MRI

宫腔镜

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第1题：

女性，32岁，停经40天，不规则阴道出血5天，突发腹痛2个小时，超声检查左侧附件区见一混合回声包块，盆腔内可见液性暗区。可提示为A、黄体破裂

B、附件炎性包块

C、盆腔炎

D、宫外孕

E、盆腔积液

为进一步明确诊断，该患者应该A、腹腔镜

B、CT

C、血或尿HCG

D、MRI

E、宫腔镜

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

第2题：

患者女性，43岁，月经量增多伴经期延长4个月，晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3³⁺月大小，无压痛，表面不平，活动度可，双附件区未触及肿物。下一步各项检查最有助于诊断的是（　）

A、尿妊娠试验
B、妇科B型超声
C、阴道镜
D、宫腔镜
E、血常规
F、腹腔镜

正确答案:B

第3题：

女性，30岁，停经39天，不规则阴道出血4天，突发腹痛2小时，超声检查右侧附件区见一混合回声包块，盆腔内见液性暗区。依病史和超声检查所见可提示为A、黄体破裂

B、输卵管炎性包块

C、盆腔炎

D、异位妊娠

E、盆腔积液

为进一步明确诊断，应该做的检查是A、腹腔镜

B、盆腔CT

C、血或尿HCG

D、盆腔MRI

E、宫腔镜

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

第4题：

患者25岁，停经56天，近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查：子宫增大如孕4个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块，为明确诊断首选的辅助检查方法是（）。

A、HCG测定
B、腹部X线平片
C、B超
D、诊断性刮宫
E、超声多普勒

正确答案:C

第5题：

女性，25岁，停经2个月，不规则阴道出血15天，腹痛5天，妇科检查附件区可触及包块，超声检查见子宫增大程度与孕周不符合，宫腔内见多个大小不等的无回声暗区，呈落雪样改变。该患者附件包块可能为（）。

A、血肿
B、黄素囊肿
C、黄体囊肿
D、成熟卵泡
E、滤泡囊肿

正确答案:B

第6题：

诊断葡萄胎最有价值的项目为

A、血β-HCG呈高值
B、子宫大于妊娠周数
C、停经及不规则阴道流血
D、妇科检查于附件区触及囊性肿物
E、B型超声检查见宫腔内充满落雪状或蜂窝状回声

答案：E

解析：

B超检查：是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。完全性葡萄胎表现为：子宫增大，宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区，无孕囊，或无胎体及胎心。部分性葡萄胎有时可见胎儿或羊膜腔，胎儿多合并畸形。

第7题：

女性，30岁，停经39天，不规则阴道出血4天，突发腹痛2小时，超声检查右侧附件区见一混合回声包块，盆腔内见液性暗区。为进一步明确诊断，应该做的检查是（）。

A、腹腔镜
B、盆腔CT
C、血或尿HCG
D、盆腔MRI
E、宫腔镜

正确答案:C

第8题：

女性，25岁，停经2个月，不规则阴道出血15天，腹痛5天，妇科检查附件区可触及包块，超声检查见子宫增大程度与孕周不符合，宫腔内见多个大小不等的无回声暗区，呈落雪样改变。该病例应考虑为A、不全流产

B、宫外孕

C、稽留流产

D、绒毛膜癌

E、葡萄胎

为进一步明确诊断，该患者应该A、腹腔镜

B、CT

C、血或尿HCG

D、MRI

E、宫腔镜

该患者附件包块可能为A、血肿

B、黄素囊肿

C、黄体囊肿

D、成熟卵泡

E、滤泡囊肿

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：C

问题 3 答案：B

第9题：

A、腹腔镜
B、CT
C、血或尿HCG
D、MRI
E、宫腔镜

正确答案:C

第10题：

宫内宫外同时妊娠的诊断依据是：①有停经史、阴道出血、下腹痛病史②子宫增大，内见胎囊、胎芽、胎心③子宫外附件区可探及包块或完整的胎囊④子宫直肠窝见无回声区（）

A、①②
B、①②③
C、②③④
D、①②③④

正确答案:D

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