女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。需结合哪种检查()。

题目
单选题
女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。需结合哪种检查()。
A

CW

B

PW

C

PW+CDFI

D

M超

E

M超+CW

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第1题:

患者,女性,61岁,绝经7年,近3个月阴道不规则流血4次。超声检查:子宫饱满,宫腔内可见梭状、边界不规则、高低回声不均匀区,内探及动静脉血流信号,PS:27cm/s,RI:0.39。可能的诊断是

A、子宫内膜息肉

B、子宫内膜增生过长

C、黏膜下肌瘤

D、宫腔内凝血块

E、子宫内膜癌


参考答案:E

第2题:

张某,女性,53岁,绝经后5年,阴道少量不规则出血,超声检查发现子宫内膜局限性增厚,首先考虑的疾病是

A、子宫息肉

B、子宫肌瘤变性

C、子宫内膜癌

D、绒毛膜上皮癌

E、子宫内膜增生


参考答案:C

第3题:

患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11 mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。最可能的诊断是A、宫腔内凝血块

B、子宫内膜增生

C、子宫内膜息肉

D、子宫内膜癌

E、子宫黏膜下肌瘤

经阴道超声:子宫饱满,内膜正常形态消失,宫腔内见边界不规则的不均匀回声区,内部可探及较丰富的动静脉血流信号,PSV=33 cm/s,RI= 0.34。为明确诊断,首选检查为A、超声造影成像

B、CT

C、MRI

D、宫颈刮片

E、诊断性刮宫


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第4题:

患者女性,54岁。 阴道不规则出血40余天。超声检查如图。该患者最可能的诊断是A、浆膜下肌瘤

B、子宫内膜癌

C、宫腔粘连

D、子宫内膜息肉

E、子宫腺肌症

对其声像图的表现,描述不正确的是A、子宫增大

B、子宫轮廓尚清晰

C、子宫内膜不均匀性增厚

D、宫腔分离

E、子宫肌层回声正常

最具有确诊意义的检查是A、妇科检查

B、经阴道超声检查

C、阴道镜检查

D、诊断性刮宫

E、X线


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第5题:

子宫内膜癌的临床与超声表现,下列错误的是

A、绝经期不规则阴道出血

B、多发在绝经前后妇女

C、阴道排液

D、超声可显示宫腔积液

E、常合并卵巢囊肿


参考答案:E

第6题:

患者,女,61岁。自述绝经9年,出现阴道不规则流血5个月,经阴道超声检查示:子宫增大,子宫内膜不均匀增厚,与子宫肌层分界不清,此处CDFI可检出丰富动静脉血流信号,呈低阻性动脉频谱,则最可能的超声提示是

A、子宫肌瘤变性

B、子宫颈癌

C、子宫腺肌症

D、子宫内膜癌

E、卵巢肿瘤


参考答案:D

第7题:

女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见官腔分离,子宫内膜增厚。可提示为

A.子宫内膜癌

B.子宫颈癌

C.宫腔积液

D.子宫内膜息肉

E.子宫内膜积血


正确答案:A
根据病史,症状及二维超声表现可提示为子宫内膜癌,该疾病与患者体内雌激素水平过高有关,应该使用PW+CDFI对病变区血流及RI进行探查以协助诊断。

第8题:

女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。该疾病可提示为A、子宫内膜癌

B、子宫颈癌

C、宫腔积液

D、子宫内膜息肉

E、子宫内膜积血

该疾病与下列哪项有关A、雄激素过高

B、孕激素过高

C、绒毛膜促性腺激素过高

D、雌激素过高

E、雌激素与孕激素过高

需结合哪种检查A、CW

B、PW

C、PW+CDFI

D、M超

E、M超+CW


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第9题:

女,64岁,绝经12年,反复不规则阴道出血半年,阴道超声显示宫腔内团块状回声伴周围积液,血供丰富。如需确诊,需依靠何种方法A、放射线诊断

B、诊断性刮宫

C、CT检查

D、MRI检查

E、宫腔镜检查

最有可能诊断是A、子宫内膜癌

B、子宫肌瘤变性

C、子宫内膜不规则增生

D、子宫内膜息肉

E、子宫畸形


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第10题:

子宫内膜癌的临床与超声表现,下列错误的是

A.绝经期不规则阴道出血
B.多发在绝经前后妇女
C.阴道排液
D.超声可显示宫腔积液
E.常合并卵巢囊肿

答案:E
解析:
子宫内膜癌多发于50岁以上绝经前后妇女,突出的症状为不规则阴道出血,部分病人阴道排液,呈水样、血性或脓性。超声检查早期多无明显异常,当显示子宫增大回声不均,宫腔积液等回声时多已属于中晚期。

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