单选题某心梗病人合并泵衰竭，在应用IABP的治疗中，为预防下肢缺血，护士不需要作的相应护理观察是（）。A 观察脉搏变化，在第1小时内，每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动B 观察皮肤颜色及感觉C 观察肢体运动情况D 观察插管测肢体的温度变化E 观察ECG改变

题目

单选题

某心梗病人合并泵衰竭，在应用IABP的治疗中，为预防下肢缺血，护士不需要作的相应护理观察是（）。

观察脉搏变化，在第1小时内，每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动

观察皮肤颜色及感觉

观察肢体运动情况

观察插管测肢体的温度变化

观察ECG改变

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第1题：

脑血管造影术后应观察哪些内容( )。

A、生命征的变化

B、穿刺部位有无血肿及渗血

C、肢体感觉

D、肢体温度

E、足背动脉搏动情况

正确答案：ABCDE

第2题：

下列冠状动脉造影术后的护理措施中，不正确的是

A、心理护理

B、术后严密监测心率、血压变化

C、术后观察足背动脉搏动情况

D、术后动脉穿刺处沙袋压迫6小时

E、术侧肢体制动24小时

参考答案：E

第3题：

在院前现场急救时，徒手判断患儿是否还有心跳的最正确方法是

A、触摸桡动脉搏动

B、触摸足背动脉

C、触摸颈动脉搏动

D、观察有无自主呼吸

E、观察瞳孔是否散大

参考答案：C

第4题：

患者男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎手术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

A、皮肤温度
B、皮肤颜色
C、皮肤感觉
D、皮肤厚度
E、双侧足背动脉搏动

答案：D

解析：

血栓闭塞性脉管炎手术后病情观察：
（1）密切观察血压、脉搏、肢体温度及切口渗血情况。（2）血管重建术及动脉血栓内膜剥除术后，需观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅的情况。

第5题：

院前现场急救时，判断患儿心跳的最正确方法是

A．触摸桡动脉搏动

B．触摸足背动脉

C．触摸颈动脉搏动

D．观察有无自主呼吸

E．观察瞳孔是否散大

正确答案：C
心跳呼吸骤停时，可表现为突然昏迷、瞳孔散大、大动脉搏动消失、心音消失、严重呼吸困难、ECG呈等位线或室颤。如在现场急救时，通常触摸大动脉(颈、股动脉)，如有搏动，表示体内重要器官尚有一定量的血液灌注。

第6题：

患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括的是（）。

A.双侧足背动脉搏动

B.皮肤温度

C.皮肤颜色

D.皮肤出血

E.皮肤感觉

正确答案：暂未提供参考答案
答案暂无

第7题：

血栓闭塞性脉管炎病人的护理哪项有错

A．要求病人绝对戒烟

B．指导病人做伯尔格运动

C．患肢局部加热水袋保暖

D．观察局部皮肤温度

E．观察足背动脉搏动

正确答案：C

第8题：

下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述，不妥的是

A、观察穿刺部位有无渗血或血肿

B、股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况

C、定时测量血压和脉搏

D、股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2～4小时

E、术后24小时内多饮水，以促进造影剂排泄

参考答案：D

第9题：

患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

A、皮肤温度
B、皮肤颜色
C、皮肤出血
D、皮肤感染
E、双侧足背动脉搏动

答案：D

解析：

血栓闭塞性脉管炎术后需观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅的情况。

第10题：

患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

A:双侧足背动脉搏动
B:皮肤温度
C:皮肤颜色
D:皮肤出血
E:皮肤感觉

答案：D

解析：

手术肢体远端血运情况要点包括：双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。

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