ICU患者24h出入量的记录应包括()

题目
多选题
ICU患者24h出入量的记录应包括()
A

尿液、粪便

B

引流液

C

呕吐物

D

创口渗出液

E

皮肤汗液

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第1题:

对该病人的早期护理不包括( )

A.卧床休息

B.控制体液入量

C.增加活动耐力

D.预防感染

E.准确记录24h出入量


正确答案:C

第2题:

急性胰腺炎伴意识模糊患者人住ICU,其特护记录单记录的内容不包括

A.护理措施

B.生命体征

C.出入液量

D.神志、瞳孔

E.患者社会关系


正确答案:E

第3题:

患者,男,66岁,因肝硬化腹水入院,医嘱要求准确记录患者出入液量。请问:

出入液量的记录内容都包括哪些?


正确答案:记录内容1)每日摄入量:包括每日的饮水量、食物中的含水量、输液量、输血量等。2)每日排出量:主要为尿量还包括大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血、咯痰)、出血量、引流量、创面渗液量等。
记录内容1)每日摄入量:包括每日的饮水量、食物中的含水量、输液量、输血量等。2)每日排出量:主要为尿量,还包括大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血、咯痰)、出血量、引流量、创面渗液量等。

第4题:

观察出入液量记录应及时、准确、患者饮水容量要固定。

A

B



第5题:

护士小张在记录患者的出入液量,其记录方法不正确的是

A.夜班护士总结24h出入量
B.晨7时至晚7时用蓝笔填写
C.用蓝钢笔填写眉栏
D.晚7时至晨7时用红笔填写
E.将总出入量用红笔填写在体温单专栏内

答案:E
解析:

第6题:

针对该患者,最重要的是

A.准确记录24h出入量

B.注意保暖

C.做好皮肤护理

D.严密观察病情

E.做好健康教育


正确答案:A

第7题:

急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU,其特护记录单记录的内容不包括

A、护理措施

B、生命体征

C、出入液量

D、神志、瞳孔

E、患者社会关系


参考答案:E

第8题:

出入液量记录方法中错误的是

A:用蓝笔填写在体温单的相应专栏内

B:早7时至晚7时用蓝笔

C:夜班总结24h出入量

D:晚7时至次日晨7时用红笔

E:白班总结24h出入量


正确答案:E
解析:记录出入液量时,夜班应总结24h出入量。

第9题:

急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU,其特护记录单记录的内容不包括

A.护理措施
B.生命体征
C.出入液量
D.神志、瞳孔
E.患者社会关系

答案:E
解析:

第10题:

护士小张在记录患者的出入液量,其记录方法不正确的是()。

  • A、用蓝钢笔填写眉栏
  • B、晨7时至晚7时用蓝笔填写
  • C、晚7时至晨7时用红笔填写
  • D、夜班护士总结24h出入量
  • E、将总出入量用红笔填写在体温单专栏内

正确答案:E

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