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协助患者排痰的护理措施为（）

题目
多选题
协助患者排痰的护理措施为（）
A

指导有效咳嗽

B

拍背与胸壁震荡

C

湿化呼吸道

D

体位引流

E

机械吸痰

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第1题：

护理该病人最重要的措施为

A．促进排痰

B．体位引流

C．增进营养

D．预防窒息

E．保持口腔卫生


正确答案：D

第2题：

保持呼吸道通畅的护理措施不包括( )。

A．翻身叩背，协助排痰

B．定时吸痰

C．超声雾化吸入

D．加强给氧

E．体位引流


正确答案：D
解析：急性呼吸衰竭的护理

第3题：

护士应首先采取的护理措施是

A.药物止痛

B.物理降温

C.协助生活护理

D.雾化吸入促进排痰

E.鼓励多饮水


正确答案：B

第4题：

共用题干
患者男，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为

应采取的护理措施是
A:静脉输入0.9%氯化钠溶液
B:协助行肢体功能锻炼
C:加强营养
D:及时吸痰，保持呼吸道通畅
E:留置尿管

答案：D
解析：
因该患者目前首要的护理问题是呼吸道不通畅，因此首先应吸痰，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅；留置尿管后应注意妥善固定，安全放置，保持通畅，严格注意无菌操作.防止逆行感染。

第5题：

护理支气管扩张患者最基本的措施为（ ）

A．增强体质

B．增进营养

C．促进排痰

D．保持口腔卫生

E．预防咯血窒息


正确答案：C

第6题：

协助患者排痰时，拍背的顺序是什么?


答：由下至上、由外至内

第7题：

护理支气管扩张病人最重要的措施为( )。

A．促进排痰

B．增进营养

C．增强体质

D．预防窒息

E．保持口腔卫生


正确答案：D
解析：支气管扩张

第8题：

保持呼吸道通畅的护理措施不包括（ ）

A．翻身叩背，协助排痰

B．定时吸痰

C．超声雾化吸人

D．加强给氧

E．增加进食


正确答案：D

第9题：

该患者手术后第1天，其护理措施中错误的是

A、适当给予止痛剂
B、24小时补液量控制在2000ml内
C、取头低仰卧位引流排痰
D、患者生命体征平稳后，协助其床旁站立移步
E、协助患者深呼吸及咳嗽

答案：C
解析：
肺癌手术后鼓励病人深呼吸，有效咳嗽、咳痰。适当给予止痛剂，观察病人呼吸效率。全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，24小时补液量要控制在2000ml内。全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位。

第10题：

简述促进患者有效排痰的护理措施。


正确答案:1、深呼吸和有效咳嗽
2、湿化气道
3、胸部叩击与胸壁震荡
4、体位引流
5、机械吸痰

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