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协调性子宫收缩乏力对分娩的影响是（）

题目
多选题
协调性子宫收缩乏力对分娩的影响是（）
A

产程延长

B

新生儿窒息

C

胎儿宫内窘迫

D

手术产机会增加

E

产后出血

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第1题：

此时最可能的诊断为

A.协调性子宫收缩过强

B.不协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥


正确答案：D
先兆子宫破裂在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环（pathologicretractionring)。产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不安、呼吸急促、排尿困难，脉搏增快。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。检查腹部，在腹壁上可见一明显的凹陷，子宫下段隆起，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。由于嵌顿于骨盆入口的胎儿先露压迫膀胱，损及膀胱黏膜，导尿时可见血尿。这种情况若不立即解除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂

第2题：

无效宫缩是指

A．协调性子宫收缩乏力

B．低张性子宫收缩乏力

C．高张性子宫收缩乏力

D．子宫收缩过强

E．无宫缩


正确答案：C
高张性子宫收缩乏力宫缩时子宫底部不强，而中段或下段强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛，表现为子宫收缩不协调，这种宫缩不能使子宫颈扩张和先露下降，属无效宫缩。

第3题：

此时最可能的诊断是

A．先兆子宫破裂

B．重型胎盘早剥

C．协调性子宫收缩过强

D．不协调性子宫收缩过强

E．不协调性子宫收缩乏力


正确答案：A
产妇出现梗阻性难产，腹痛难忍，子宫下段压痛明显，宫缩过频、过强，出现胎心率减慢，是先兆子宫破裂的典型表现。

第4题：

协调性子宫收缩乏力时，子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性。

A对

B错


对
略

第5题：

不协调性子宫收缩乏力正确的是

A、比协调性子宫收缩乏力多见

B、子宫收缩弱而无力

C、产妇多无不适感觉

D、较少发生胎儿窘迫

E、强镇静药疗效显著


参考答案：E

第6题：

产妇，30岁，孕38周。现临产12h，官口开大2cm，宫缩间隔6～7min，持续20～25s，强度弱。此种宫缩属于( )

A．协调性子宫收缩过强

B．不协调性子宫收缩过强

C．协调性子宫收缩乏力

D．强直性子宫收缩

E．不协调性子宫收缩乏力


正确答案：C

第7题：

有关不协调性子宫收缩乏力，以下哪项是正确的

A．影响胎头内旋转

B．可用缩宫素加强宫缩，尽快使胎儿娩出

C．对胎儿无影响

D．可导致胎儿在宫内缺氧，发生胎儿窘迫

E．可不处理，等待自然分娩


正确答案：D

第8题：

关于子宫收缩力异常，说法不正确的是

A、子宫收缩力异常可分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类

B、子宫收缩乏力又分为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力

C、协调性子宫收缩乏力又称高张性子宫收缩乏力

D、协调性子宫收缩乏力可分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力

E、不协调性子宫收缩过强可出现子宫痉挛性狭窄环


参考答案：C

第9题：

此时的临床表现应是

A．协调性子宫收缩乏力

B．协调性子宫收缩过强

C．后发性宫缩乏力

D．继发性宫缩乏力

E．不协调性子宫收缩过强


正确答案：E

第10题：

协调性子宫收缩乏力（低张性宫缩乏力）有哪些特点？


正确答案: （1）子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性。
（2）子宫收缩力弱，持续时间短，间歇时间长且无规律，当子宫收达极期时，子宫不隆起，不变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。
（3）先露下降及宫口扩张缓慢，产程延长。
（4）产妇随产程延长可出现疲劳、肠胀气、尿潴留等，但对胎儿影响不大。
（5）协调性子宫收缩乏力多属继发性宫缩乏力，常见于中骨盆与骨盆出口平面狭窄、持续性枕横位或枕后位等头盆不称的产妇。

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