单选题女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。下列最有助于协助诊断本病的检查为()A B型超声B 抗卵巢抗体C 宫颈液基细胞学检查D 肿瘤标记物E 阴道后穹隆穿刺术

题目
单选题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。下列最有助于协助诊断本病的检查为()
A

B型超声

B

抗卵巢抗体

C

宫颈液基细胞学检查

D

肿瘤标记物

E

阴道后穹隆穿刺术

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第1题:

患者,女,30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为

A.慢性盆腔炎

B.子宫内膜异位症

C.卵巢癌

D.子宫腺肌病

E.盆腔淤血症


正确答案:B

第2题:

患者女,30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为

A.卵巢癌
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.子宫腺肌病
E.盆腔淤血症

答案:B
解析:
慢性盆腔炎一般有急性盆腔炎史,C不正确。卵巢肿瘤症状常表现为腹胀,腹部肿块及腹腔积液等,A不正确。子宫腺肌病子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,D不正确。凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史,盆腔检查扪及内有触痛性结节或子宫旁有不活动囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。故B正确。

第3题:

女,32岁,已婚,未育,阴道分泌物增多5个月,偶有阴道接触性流血,妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈3.0cm直径,中度糜烂,子宫大小正常,宫旁无增厚。首选检查手段

A、宫颈细胞学

B、B超

C、阴道分泌物培养

D、CT、MRI

E、肿瘤标记物


参考答案:A

第4题:

女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。下列最有助于协助诊断本病的检查为()

AB型超声

B抗卵巢抗体

C宫颈液基细胞学检查

D肿瘤标记物

E阴道后穹隆穿刺术


A

第5题:

女,30岁。继发不孕伴痛经3年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.卵巢癌
D.子宫腺肌病
E.盆腔结核

答案:B
解析:
该病例为子宫内膜异位症典型的临床特点:继发不孕、痛经、子宫后位粘连固定、触痛结节,育龄女性继发性痛经进行性加重、不孕或慢性盆腔痛盆腔检查扪及与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节即可初步诊断为子宫内膜异位症。

第6题:

女,29岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为

A、卵巢癌

B、子宫内膜异位症

C、慢性盆腔炎

D、子宫腺肌病

E、盆腔淤血症


参考答案:B

第7题:

患者女,28岁。婚后3年不孕,进行性痛经,骶韧带处触及多个触痛结节,需行( )。

A.宫颈刮片宫颈脱落细胞学检查
B.诊断性刮宫术
C.子宫颈活体组织检查
D.后穹隆穿刺术
E.腹腔镜检

答案:C
解析:

第8题:

女性,28岁,继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为

A.卵巢癌

B.慢性盆腔炎

C.盆腔淤血症

D.子宫腺肌病

E.子宫内膜异位症


正确答案:E

第9题:

女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,GPAL,丈夫精液检查正常。

:首先考虑进行哪几项检查
A.B型超声
B.宫颈TCT
C.妇科检查
D.内分泌六项
E.盆腔CT
F.宫颈活检
G.血CA125

答案:A,B,C,G
解析:

第10题:

女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。该患者最可能的诊断是()

A子宫腺肌病

B子宫肌瘤

C妊娠子宫

D慢性盆腔炎

E子宫内膜炎


A

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