单选题女，40岁。头晕3周，每于向右侧转颈时发作，缓解后如常。X线平片示C～钩椎关节增生，右侧椎间孔狭窄。最可能的诊断是（）A 体位性眩晕B 梅尼埃病C 椎动脉型颈椎病D 高血压E 颅内肿瘤

题目

单选题

女，40岁。头晕3周，每于向右侧转颈时发作，缓解后如常。X线平片示C～钩椎关节增生，右侧椎间孔狭窄。最可能的诊断是（）

体位性眩晕

梅尼埃病

椎动脉型颈椎病

高血压

颅内肿瘤

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第1题：

椎动脉型颈椎病主要体征不包括

A、患者头向患侧屈时头晕加重

B、患者头向健侧屈时耳鸣加重

C、患者头向健侧屈时可出现猝倒

D、患者头颈部突然旋转时出现以颞部为剧的偏头痛

E、X线片为钩椎关节增生、椎间孔狭小(斜位片)或椎节不稳(梯形变)

参考答案：A

第2题：

颈椎病的X线片表现有下列哪些改变

A、颈椎椎体压缩变形

B、椎体前后缘骨质增生

C、钩椎关节，关节突关节增生

D、椎间孔狭窄

E、颈椎生理弧度消失，椎间隙变窄

参考答案：BCDE

第3题：

患者X线正位片上可能见到

A．钩椎关节增生

B．生理前凸消失

C．椎间隙狭窄

D．椎间孔缩小

E．椎间盘膨出

正确答案：A

第4题：

女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是

A．神经根型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．交感神经型颈椎病
D．推动脉型颈推病
E．癫痫发作

答案：D

解析：

根据题干：今晨在突然转头时感眩晕耳吗，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解，可以考虑为：椎动脉型颈椎病。椎动脉型颈椎病是颈稚病证型之一。椎动脉型颈椎病属于推-基底动脉缺血综合征，指由于各种原因导致的椎-基底动脉系统血流不足，导致该动脉供血区--脑及脊髓生理功能不全而产生的一系列症候群。

第5题：

女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是（）。

正确答案：D

第6题：

患者男，56岁。颈痛半年，双上肢麻痛1周，X线颈椎片示颈5、6、7增生，颈6、7椎间孔狭窄，最可能的诊断是

A、肩周炎

B、颈筋膜炎

C、颈椎病

D、肩背筋膜炎

E、落枕

参考答案：C

第7题：

女性，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是（）。

正确答案：D

第8题：

颈椎病患者X线正位片上可能见到 ( )

A、钩椎关节增生

B、生理前凸消失

C、椎间隙狭窄

D、椎间孔缩小

E、颈椎棘突排列不在一直线上

参考答案：AE

第9题：

以下哪些X线特点符合该患者的表现

A．颈椎生理曲度变直

B．左颈4～5椎间孔狭窄

C．左颈5～6椎间孔狭窄

D．右颈5～6椎间孔狭窄

E．右颈6～7椎间孔狭窄

正确答案：AC

第10题：

患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。

患者X线正位片上可能见到
A.钩椎关节增生
B.生理前凸消失
C.椎间隙狭窄
D.椎间孔缩小
E.椎间盘膨出

答案：A

解析：

这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：椎动脉扭曲试验（+）。可考虑椎动脉型颈椎病，脑血流图加转颈试验阳性有助于诊断。影像学检查：患者X线正位片上可能见到钩椎关节增生；而生理前凸消失、椎间隙狭窄、椎间孔缩小、为侧位像；椎间盘膨出需CT检查；而脊髓是否变性需MR检查。

女，40岁。头晕3周，每于向右侧转颈时发作，缓解后如常。X线平片示C～钩椎关节增生，右侧椎间孔狭窄。最可能的诊断是（）

题目

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